名醫解答：心臟移植手術後“性情”會大變

在日前的名醫大講堂上，對做客的省人民醫院心胸外科主任許林海解答了關於心臟移植手術方面的問題，許多來互動的讀者好奇心髒移植後性情會大變嗎?

在回答問題之餘，許主任表示：“大家不用擔心，現在心臟移植的技術已經非常成熟了，最大難點就是供體缺乏。”

心臟移植後真的會“性情”大變

“心臟當然可以移植了。從1997年我們在全省開展首例心臟移植手術以來，已經幫助18名患者重獲新生。”許主任說。

進入21世紀，醫學發展主要有三大趨勢，即移植醫學、基因治療和微創治療。以心臟、肝、腎等多個大器官移植爲代表的移植醫學，和傳統的治療相比，在藥物、手術等多種傳統治療辦法都失去效果後，器官移植成了唯一治療疾病、挽救生命的方式。

心臟是人體中非常重要的器官之一，所以如果要移植，許多人都會有各種擔憂。不少讀者在本期名醫大講堂上拋出一個很有意思的擔憂：心臟是別人的，移植後會不會性情大變?

“性情是肯定會大變的，不過這種變不是變壞，而是變好。”許主任笑呵呵地說，國內同行交流時，也談到了這個問題，確實大多數心臟移植患者都會在移植後發生性情的變化。

許主任介紹，心臟移植適合於所有心臟疾病，當心髒疾病發展到終末期時，患者大都氣喘吁吁，許多人因爲長期心臟疾病的折磨，出現睡眠不好、無法正常學習和工作等情況，更甚者只能長期臥牀 。

長期的生活不便，使得心臟疾病的患者都不同程度地存在抑鬱、煩躁、苦悶，甚至絕望等不良情緒。而在移植後，因爲擺脫了疾病，逐漸融入正常人的生活，對將來又充滿希望，心境開始慢慢開闊起來，自然而然，就出現了旁人眼中的性情大變的情況。許主任說，人的思想是由大腦控制，心臟移植後不會改變人的本質。

抗排異藥要終生服用

心臟病患者，最擔心的就是心臟移植以後能不能像正常人那樣生活。

許主任現場給大家就講了這樣一個故事：國內首例心臟移植是1992年在哈爾濱做的，這名患者術前及術後早期以殺豬賣豬肉爲生，後來心功能完全恢復正常，轉行開始搞運輸。術後還生了一個女兒，已經健康長大，沒有心臟病。幾年前，許主任到哈爾濱做學術交流，碰到了這名患者，當時他正準備去滑雪，穿的衣服比許主任還少，非常健康。去年，該患者因爲嚴重的痛風腎衰去世。

“心臟移植患者術後都能滑雪，關鍵還是要做好一個術後配合治療，以及多多瞭解一些醫學知識。”許主任又講了一個故事。

這名患者是13歲做的心臟移植手術，是我省海寧的一名小男孩，移植後一直在吃抗排異的藥物，醫生也提醒他要終生服藥。遺憾的是，當他到蘭州讀大學後，看到周圍的人都不吃藥，而且自己感覺也很好，就自行停藥，結果發生了不幸。

“術後不願意吃抗排異藥，或者自行減少用藥，這種情況還是蠻多的。”許主任給讀者打了一個比喻，人體有一套自生的免疫系統，當從體外移入一個別人的器官後，這套系統就不認識它了，開始排斥它，吃藥就是爲了讓這套系統能夠逐漸認可它，包容它，然後和睦相處。

抗排異藥要終生服用，不過可以逐漸減少，如何減少，什麼時候減少，都需要和醫生積極互動。省人民醫院1997年移植的首例患者錢先生至今還活着，除了心態很樂觀，他還長期和醫生保持聯繫，一旦發現什麼身體上的變化，就諮詢醫生。