老人當心用藥不當導致耳聾
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老年人是耳聾的高發人羣,不同程度的聽力下降更是比較普遍,隨着人體器官的逐漸老化,聽覺功能也隨之減退,古人曾說“年過五十,耳目不聰明矣”。現代人雖然生活水準、保健水平都有很大提高,但聽力水平卻並未得到改善,當今噪聲已成爲社會一大公害,除傷害人的聽覺外,對神經系統、心血管系統,乃至消化系統都有嚴重影響。長時間強烈噪聲,會對人體內耳感受器造成永久性損害,甚至導致耳聾。
耳聾的發生率與年齡相關,一般情況下,年過40歲以上,即可出現進行性聽力下降,而且城市居民比農村居民出現耳聾的比例要高,60-74歲的老人中,可達到30%-50%,只不過其程度有所不同而已。造成耳聾的其他原因,還有遺傳因素導致的先天性耳聾,在耳硬化症患者中,有家族史的佔大多數。由於細菌或病毒感染性疾病造成的如腦膜炎、腮腺類、中耳炎、傷寒等。外傷性耳聾也不少見,如車禍外傷、顱骨骨折、腦外傷等所造成,治療非常困難,很難恢復聽力。
對於老年人來說,特別需要提醒的是藥物或用藥不當造成的耳聾。由於老年性疾病、慢性病比例較高,許多藥品的長期或大劑量應用,結果產生耳毒性,也是造成老年人耳聾的高發因素,對此,應該引起足夠的重視和警覺。自從化學藥品問世後,人們就曾發現許多化學藥品對聽力有影響,如早期的抗瘧藥奎寧就能損害聽覺。後來由於各類抗菌藥,尤其是抗生素類的不斷研製開發。
在醫療臨牀上得到極其廣泛的應用甚至濫用之後,其耳毒性及對聽神經的損害更是令人觸目驚心,而受害最大的就是老年人和兒童。如氨基甙類抗生素中的鏈黴素、新黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、慶大黴素、妥布黴素等,都會影響人的前庭功能,尤其對於那些過敏性體質的人,即使是應用的小劑量,也可能會損害聽力。氯黴素、多粘菌素、乳糖紅黴素等也都會影響聽力。
其他能夠造成聽力障礙的藥物還有利多卡因、奎尼丁、利尿酸、速尿等,這些藥品是老年患者常會應用的,並不是說老年人都不能使用,如病情確實需要還得用,但應該嚴格掌握藥物劑量,而且應用的療程不宜過長,儘量減輕藥物對聽力的損害。要做到不亂用、不濫用,對肝腎功能減退的老年患者,更要慎之又慎,要知道藥源性耳聾,治癒的希望是非常渺茫的。
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