老人高血壓的有哪些危害?
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高血壓病是一種獨立的疾病,又稱原發性高血壓,約佔高血壓病人的90%以上。其發病原因目前尚不完全清楚,臨牀上以動脈血壓升高爲主要特徵。原發性高血壓可以很多年沒有症狀,但隨着病情加重,動脈壓持續性升高,可引發全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的後果,成爲高血壓病的併發症。
在高血壓的各種併發症中,以心、腦、腎的損害最爲顯著。最常見的如:腦中風、心肌梗死和腎功能衰竭等。等到這些合併症出現時,病情已比較危重。因此,高血壓被稱爲“無聲的殺手”。
那麼,高血壓到底容易導致哪些合併症?會產生哪些危害?現分述如下:
高血壓對心臟的損害
長期血壓偏高可促進動脈粥樣硬化的形成,尤其是冠狀動脈硬化。高血壓長期維持在較高的水平,加重心臟負荷,加之其他體液因素的共同作用,致使早期發生代償性左心室肥厚;隨着病情的發展,心臟繼續擴張,最後可能發生心力衰竭及嚴重心律失常。
動脈硬化
高血壓導致動脈血管平滑肌增生、管壁增厚、管腔變窄,同時也使管壁形態發生改變,加速了動脈粥樣硬化病程的發展。據病理學研究,高血壓可使動脈硬化早發10~15年。目前B超及多普勒超聲檢查日益先進,可以檢測出動脈內膜增厚、斑塊、潰瘍以及動脈功能性改變等。對頸動脈、四肢大動脈以及頭顱內動脈主幹和冠狀動脈主幹近端等可實施檢查。#p#副標題#e#
冠心病
流行病學研究表明,高血壓是冠心病的一個獨立危險因素。冠心病的患病率和病死率均隨血壓水平升高而增加。流行病學研究還表明,舒張壓長期增高5~6毫米汞柱,冠心病危險增加20%~25%。舒張壓>110毫米汞柱者患冠心病的危險性是舒張壓<80毫米汞柱者的5~6倍。
最近的“東方腦卒中與冠心病協作研究”結果表明,在東方人羣中,血壓與心血管事件發生率之間的相關性高於西方人羣,血壓水平與冠心病的病死率呈直線相關,即努力控制高血壓可以減少心血管事件的發生率。因此,血壓水平對冠心病發病的影響程度不僅可以定量,而且可以預測人羣的發病情況。
心力衰竭
心力衰竭是高血壓的常見併發症,流行病學研究表明40%~50%的心衰起因於高血壓。血壓越高,未經治療,則發展爲心衰的可能性越大。研究人員曾對5314例高血壓病人隨訪多年,有392例發生心力衰竭。
高血壓已被認爲是導致左心室肥厚和心肌梗死的主要危險,而左心室肥厚和心肌梗死可引起心力衰竭。因此,高血壓在心衰病程中起着重要作用。
急性左心室衰竭往往突然出現嚴重呼吸困難症狀,端坐呼吸,咳嗽、咳痰,咯白色泡沫或大量粉紅色泡沫痰,煩躁不安,有恐懼感、窒息感,面色蒼白,口脣青紫,大汗淋漓,兩肺有廣泛的溼性羅音和哮鳴音,嚴重的病人血壓下降出現心源性休克。反覆持續左心室衰竭,可影響右心室功能而發展爲全心衰竭。
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