導赤散的組成及作用
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【名 稱】導赤散
【出 處】《小兒藥證直訣》
【分 類】清熱劑-清臟腑熱
【組 成】生地黃(6克) 木通(6克) 生甘草梢(6克) 竹葉(6克)
【方 訣】導赤生地與木通,草稍竹葉四般功;口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。
【功 用】清心利水養陰。
【主 治】心經火熱證。心胸煩熱,口渴面赤,意欲飲冷,以及口舌生瘡;或心熱移於小腸,小便赤澀刺痛,舌紅,脈數。(本方常用於口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼等屬心經有熱者;急性泌尿系感染屬下焦溼熱者,亦可加減治之。)
【用 法】上藥爲末,每服三錢(9克),水一盞,入竹葉同煎至五分,食後溫服(現代用法:水煎服,用量按原方比例酌情增減)。
【禁 忌】方中木通苦寒,生地陰柔寒涼,故脾胃虛弱者慎用。
【方 論】
方中生地黃清熱涼血,兼能養陰;木通、竹葉清心降火,利水通淋;生甘草和胃清熱,通淋止痛。諸藥相合,既能清熱涼血,而又利水通淋。由於利水與益陰並重,所以利水而不傷陰。
【方 解】
該方證乃心經熱盛或移於小腸所致。心火 循經上炎,而見 心胸煩熱、面赤、口舌生瘡;火熱內灼,陰液被耗,故見口渴、意欲飲冷;心與小腸相表裏,心熱下移小腸,泌別失職,乃見小便赤澀刺痛;舌紅、脈數,均爲內熱之象。心火上炎而又陰液不足,故治法不宜苦寒直折,而宜清心與養陰兼顧,利水以導熱下行,使蘊熱從小便而泄。方中生地甘寒而潤,入心腎經,涼血滋陰以制心火;木通苦寒,入心與小腸經,上清心經之火,下導小腸之熱,兩藥相配,滋陰制火而不戀邪,利水通淋而不傷陰,共爲君藥。竹葉甘淡,清心除煩,淡滲利竅,導心火下行,爲臣藥。生甘草梢清熱解毒,尚可直達莖中而止痛,並能調和諸藥,還可防木通、生地之寒涼傷胃,爲方中佐使。四藥合用,共收清熱利水養陰之效。
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