哪些原因導致孩子腿腳痛
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認清兒童“生長痛”
一般小兒腿痛並非某種疾病造成,而是孩子生長髮育旺盛,發育生長對骨膜的刺激作用引起腿關節痠痛的不適感覺,亦即常說的“生長痛”。這是小兒生長髮育過程中出現的一種生理現象,主要與兒童活動量相對增多、長骨生長較快、局部肌肉筋腱生長髮育不協調有關。
生長痛多表現爲雙側大腿部位的疼痛。生長痛一般痛感較輕,疼痛持續時間較長,有時可達數月或更久,疼痛時間多發生在下午和晚間,經一夜休息就消失。如果是單純腿痛,又找不到確切的疼痛部位,可暫不必急着上醫院,觀察兩天,通過減少活動量,洗個熱水澡,腿痛往往可自行緩解、消失。
感冒也會膝腿痛
有的孩子感冒後會出現“腿膝疼痛”,其實主要是髖關節疼痛症狀,其中不少是感冒引起的急性髖關節暫時性滑膜炎。醫生表示,這是一種較常見的病。此病出現症狀前,孩子往往得過感冒或其他的感染性疾病。由於炎症引起髖關節囊的內壁滑膜水腫,並向關節間隙內滲液,就會產生痛感。對這種病,家長不用太擔心,一般來說,讓孩子充分休息一週,避免劇烈活動;特別痛時用點消炎藥、維生素,炎症消失後,就不會有痛感了。
長期腿痛小心疾病來襲
一些小兒疾病如風溼性關節炎、化膿性關節炎、結核性關節炎、骨腫瘤、股骨頭壞死、血液病等,也可有關節疼痛症狀和跛行的現象。如果疼痛幾天仍不緩解,伴有局部腫脹、觸痛、關節活動障礙或異常響聲,全身發熱、跛行等,就應帶孩子上醫院就診。
1.股骨頭無菌性壞死:是股骨頭骨骺缺血壞死引起,多見於4- 8歲的孩子,男孩比女孩多見。症狀早期會說膝關節內側痠痛,繼而發現跛行。晚期會有肌肉萎縮,下肢縮短的現象。
2.結核性髖關節炎:多見於學齡前小兒,發病較緩慢,以單側多見。疾病早期患側肢體痠痛,因此小兒在走路時步態會發生改變,以後疼痛逐漸加重,尤其是夜間睡眠時被痛醒,這是此病的主要特徵。
3.風溼病:發病前多有咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等病史。病變主要侵犯心臟、血管、關節等組織器官,關節疼痛多數爲遊走性的,以膝、踝等大關節爲主,局部可出現紅腫熱痛,全身情況有發熱、疲倦無力、食慾不振等。
4.類風溼病:病變常侵犯全身大、中、小關節,以指(趾)小關節腫脹疼痛爲主,多數呈對稱性。病程發展緩慢,呈漸進性反覆發作。這種病的疼痛與生長痛有點類似,早期多有全身發熱,伴有皮疹或淋巴結、肝脾腫大。
5.先天性髖關節脫位:這種病的小兒出生後即有髖脫位的體徵,只是不易被及早發現,到會行走時纔會發現步態不正常。單側脫位呈跛行步態,雙側脫位呈鴨步態。檢查時發現雙下肢不等長,髖關節外展受限、股骨頭向外脫出,腰椎前凸,臀部後突。
另外,還要注意化膿性關節炎、骨軟骨瘤、骨肉瘤等,它們也好發於幼兒的髖、膝等部位,患者多有關節腫脹、劇痛、活動障礙等症狀。
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