如何用藥物治療閉經?
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閉經分爲二種一是生理性閉經,一是病理性閉經。少女出現的閉經往往屬於生理性閉經。我們把18歲以後未來月經者,稱爲原發性閉經;月經曾經來潮而後連續3個月以上不來者,稱爲繼發性閉經。原發性閉經除了性晚熟以外,往往是由於性器官發育畸形所引起的,常見的有以下幾種情況:
1.子宮發育異常經血的發源地是子宮內膜。個別女性 可因發育異常而出現先天性無子宮或子宮未發育,或子宮無內膜,因此也就不會出現月經。
2.陰道及處女膜發育異常常見的有先天性無陰道、陰道橫隔和處女膜閉鎖。正常人的陰道上端與子宮頸部相連,下 端開口於外陰部,於開口處周圍有一薄膜,稱爲處女膜,其中間有一圓形或其他形狀的開口,使經血外流。如果發生了 上述三種疾病,雖然也可以出現週期性的類似月經的下腹部墜脹感,但由於經血的流出道不通,所以也就沒有月經的出現了。
3.先天性卵巢缺乏或發育不全卵巢所分泌的激素和 卵巢的排卵功能,是維持月經的重要條件。當無卵巢或卵巢發育不全時,女性激素就失去了主要來源,因此,月經不但 不能來潮,同時乳房、外陰也還停滯在幼女狀態,體態也會 缺乏女性青春期應有的豐滿感。 除以上一些情況外,其他一些慢性疾病或營養不良也可 引經閉經,如結核病、肺瘤等疾病,因此,如果出現了閉經, 應儘量早期到醫院請專科大夫及時診治。
導致不孕的閉經有哪些表現
閉經分爲生理性閉經、病理性閉經、真性閉經和假性閉經。專家表示,如果不注意保健,閉經是能夠導致不孕的。那麼,導致不孕的閉經有哪些表現呢?
1、下生殖道性閉經
宮頸、宮腔粘連所致,系損傷、感染、燒灼和特異性炎症(結核、血吸蟲、阿米巴)等破杯了子宮內膜,瘢痕癒合,導致宮腔粘連,造成宮頸管或宮腔粘連閉鎖,而致閉經、不孕、習慣性流產。
2、卵巢早衰因素
40歲前過早絕經是後發性。卵巢發育不全或後天性卵巢損傷,或染色體異常,卵泡發育障礙,自身免疫性卵巢衰竭(甲亢、甲減、嚴重貧血、抗胰島素糖尿病所致),卵細胞儲備過少或耗竭過多而致,促性腺激素水平升高,促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)均》40miu/ml,FSH:LH《1:3,雌二醇(E2)《15pq/ml,但泌乳素、甲狀腺、腎上腺功能正常。這些卵巢早衰因素均是閉經的重要原因。
繼發性閉經有哪些治療方案
繼發性閉經,其發病原因大致可分爲虛實兩大類。虛者精血不足,血海空虛,無血可下,月經不行;實者多因七情鬱結,氣滯不舒,氣滯則血瘀,或寒溼結於胞宮,經脈阻塞,均能使月經不能按時來潮,發爲閉經。故應用OTC中成藥時,也應根據病因及其臨牀表現選用。
虛證
①氣血兩虛 證見月經逐漸後延,量少,血色淡而質薄,繼而停閉不行,面色萎黃或蒼白,頭目眩暈,神疲肢倦,間有頭痛,心悸失眠,舌淡,苔薄白。脈細弱。治宜益氣補血調經,可選用八珍益母丸。此藥由益母草、黨蔘、白朮、茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地組成。劑型有片、膏滋等可供選用。用法:每次1丸 (9克),一日2次,口服。本品藥性平和,補而不膩,可以常服。其他如烏雞白鳳丸、當歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等OTC中成藥都可選用。
②肝腎虛虧 如果年過18週歲未行經,或由月經後期量少逐漸閉經,形體虛弱,腰痠腿軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,苔少,脈沉弱或細澀。治宜滋補肝腎,養血調經。可選用龜鹿二仙膏與阿膠補血膏合用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨蔘、枸杞子組成。阿膠補血膏由阿膠、熟地、黨蔘、黃芪、枸杞子、白朮組成。龜鹿二仙膏每次10克,一日2次,開水沖服。阿膠補血膏每次10克,一日2次,開水沖服。其他如烏雞白鳳丸、阿歸養血顆粒、六味地黃丸等都可選用。
實 證
①氣滯血瘀 月經數月不來,精神抑鬱,煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒按。舌邊紫黯或有瘀點,脈沉弦或沉澀。治宜活血祛瘀,理氣行滯。可選用七制香附丸合益母草膏聯用。七制香附丸由當歸、白芍、川芎、熟地、白朮、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法:七制香附丸每次1丸 (9克),一日2次。益母草膏 (由益母草製成),每次10克,一日1~2次口服。其他如活血調經丸、婦女痛經丸、血府逐瘀口服液、調經活血片等中成藥均可選用。
②寒凝經脈 月經數月不行,小腹冷痛,得溫則舒,肢冷畏寒,大便溏泄,白帶量多,苔白,脈沉緊或沉遲。治宜溫經散寒,通經活血。可選用艾附暖宮丸,本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。具有暖宮散寒、理氣養血之功。用法:每次1丸 (9克),一日2次口服。其他也可選有十二溫經丸、暖宮孕子丸等。
③痰溼阻滯 月經漸少,數月不行,形體肥胖,胸悶脘脹,或頭暈嗜睡,或帶多色白,苔白,脈滑。治宜燥溼祛痰,活血通經。可選用香砂平胃顆粒,本品由蒼朮、厚朴、橘皮、木香、砂仁、甘草組成。有健脾和胃,寬胸消脹、燥溼化痰、開啓胞宮,使氣血通暢月經得下之功效。用法:每次1袋 (10克),一日2~3次口服。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等也可選用。
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