小孩發燒父母應正確用藥
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最近,天氣忽冷忽熱,感冒發燒的病人突然增多,小病號們把廣州市兒童醫院的急診科圍了個水泄不通。該醫院急診科主任稱,小兒一發燒,家長就着急,有的家長一天跑四趟急診,其實,小兒發燒要多喝水排毒,一般情況下,體溫不超過38。5℃,以物理降溫爲主,不必着急使用藥物退燒。
專家認爲,在小兒使用退燒藥時,計量必須準確,特別是要避免因退熱心切而過量用藥。
降溫
●切忌不可用酒精給小兒擦身,酒精易使血管擴張,血容量下降引起休克。
●38.5℃以下不用退熱處理,解開衣服,褪去包被,用溫水給孩子擦身子散熱。高熱時(39℃以上)應在醫生指導下退熱。
●不能像成人一樣,感冒多穿衣捂汗使體溫下降。
在門診中,經常遇到小兒一發燒,家長就抱來看急診,有的家長一天跑四趟急診,甚至要求醫生立即給孩子用藥退燒。嚴建江說:“感冒發燒多數是病毒感染,沒有特效藥治療,建議多喝水,這對排毒有很大的好處,同時退燒也以物理降溫爲主。”
其實,發熱是身體的一種防禦性反應,既有利於殲滅入侵的病菌,又有利於孩子的正常生長髮育。嚴建江認爲,嬰兒發燒在38.5℃以下不用退熱處理,選用物理降溫,如解開衣服,褪去包被,用溫水給孩子擦身子散熱。切忌不可使用酒精給小兒擦身,酒精很容易使血管擴張,血容量下降引起休克。
同時,嬰幼兒體溫中樞神經未發育成熟,不能像成人一樣,感冒了穿多一點捂出一身汗,體溫就降下來了。相反,越捂體溫越高,在捂熱較長時間後,患兒體溫可上升到41℃-43℃,容易弄出“捂熱綜合徵”。
●阿司匹林有興奮作用,故3歲以下的幼兒不主張用這種藥。
●體溫在38.5℃以上才用退燒藥。
●退熱藥不要重複服用,幾種退燒藥同時服用時,要注意藥物成分是否相同,否則可能藥物過量。
在臨牀上發現,有一部分小兒發熱時體溫升高很快,體溫也很高。“嬰幼兒發燒很容易一下子衝到40℃高燒,也常常因高燒而發生驚厥,比如意識喪失、眼球固定或上翻、頭頸後仰、面肌及肢體抽搐等危急症狀。”嚴建江說,“在高燒到40℃以上時,的確容易引起腦部損傷,所以,當小兒高燒到38.5℃以上時,如果物理降溫不能解決問題,應採用相應的藥物退熱措施。”
但值得家長注意的是,使用退燒藥尤其勿過量,有時家長“降溫心切”以爲用多一點藥物,就可以迅速降溫。實際上,當用藥過量時,常可引起過於劇烈的藥效反應,比如英國政府近日發佈的一項藥品警示:有69種常用感冒藥都含有15種可能導致副作用的成分,可能“引發過敏反應、導致幻覺以及干擾睡眠等”,兒童服用甚至有死亡危險。
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