皮膚病外用藥物如何辨證選藥?
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皮膚是人體的第一道防線,患皮膚病後應積極治療。在皮膚病治療中,外用藥物佔很重要的地位。那麼,應該如何正確選用皮膚病外用藥物呢?
急性皮炎
皮膚出現紅斑、水腫伴有大量滲液或膿性分泌物時,宜選用具有散熱、消炎、清潔等作用的溶液溼敷,如硼酸洗液、複方醋酸曲安奈德溶液等。溼敷時,應先將4~6層紗布浸於溶液中,取出後擠至不滴水,同時,注意敷料始終要保持潮溼和清潔,一般宜三四小時換一次。
急性皮炎無滲液時,宜選用具有散熱、消炎、乾燥、護膚及止癢等作用的水粉劑,如爐甘石洗劑等。水粉劑的藥物濃度應由低到高,外用前應搖勻,糜爛滲出處禁用,也不宜用在毛髮部位。水粉劑可每日塗抹多次。
亞急性皮炎
皮膚紅斑趨向消退,滲液少,伴有糜爛、結痂、鱗屑時,宜選用具有潤滑、消炎、護膚、止癢等作用的乳劑,如複方硝酸益康唑乳膏、尿素軟膏(乳膏)等。
亞急性皮炎伴有少量滲液時,宜選用具有消炎、護膚、輕度乾燥作用的糊劑,如複方新黴素軟膏、凍瘡膏、硝酸咪康唑軟膏等。糊劑使用前應將原有的糊劑輕輕擦去,或用油清洗,但不可用水洗。糊劑不宜用在毛髮部位。
慢性皮炎、慢性溼疹
皮膚開始結痂,伴有鱗屑、增厚、乾燥時,宜選用潤滑、軟化痂皮、穿透皮膚作用強的軟膏,如酞丁胺軟膏等。
慢性皮炎、肥厚性皮損
皮膚出現增厚、乾燥、肥厚時,宜 選用有消炎、殺菌、止癢等作用的搽劑(酊劑),如複方苯甲酸酊。酊劑勿用於口腔周圍、皮膚黏膜和皮膚薄嫩處,也不宜用於乳房下部、外陰及面部。
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