骨關節炎出現骨刺,如何治療?
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在現實生活中,有些骨關節炎病人服用或塗搽“骨刺消溶藥”、“骨刺軟化藥”之類的藥物,以期消掉骨刺。一些病人在服藥後症狀也確實暫時緩解了。但是在X線片上骨刺依然如故,或看似骨刺變小了些。其實,這只是一種假象。症狀緩解是藥物消炎止痛、改善局部血液循環的緣故,骨刺變小與X線的投照角度及攝片條件的變化有關,骨刺本身沒有變化。對這樣的解釋,病人還是疑惑未解,常常詢問醫生:有沒有使骨刺軟化或消溶的藥物?要回答這個問題,首先要搞清楚什麼是骨刺。
骨刺在醫學上稱爲骨質增生、骨贅等,是指椎骨邊緣或關節邊緣、關節面及骨突處骨小樑增多和骨密度增高,因有時其增生形狀像口脣或鳥嘴,故又叫做脣狀突起或骨贅。骨刺主要出現在負重多的關節,如髖、膝和脊椎關節的邊緣部位,老百姓所說的膝關節骨刺醫學上稱爲膝骨關節炎。
骨關節炎病人一般會有關節疼痛和活動受限等表現,但其症狀的嚴重程度與骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人沒有骨刺出現,但症狀卻比有骨刺的人還要嚴重;有些病人骨刺非常嚴重,卻沒有任何症狀。
懂得這些知識,藥物能消骨刺的神話便不戳自破了。試想,如果某一藥物能溶解或消除骨刺,那麼必然也可以溶解或消除正常的骨骼組織,豈不是“城門失火,殃及池魚”?
那麼,得了骨關節炎應該怎樣治療呢?
若病人沒有關節疼痛、麻木等症狀,則不需要特殊治療,但平時要注意勞逸結合,適當參加體育鍛煉,改善神經、肌肉、骨關節的新陳代謝,延緩衰老進展的速度,並防止關節僵硬不靈活。若病人出現症狀,則要避免或減輕病變局部的疲勞,並進行適當的治療。
治療骨關節炎的西藥主要有兩大類。
一類是非甾體類抗炎藥,這類藥物的作用機理基本相似,爲抗炎、消腫和緩解疼痛,由於每種藥物的化學結構都不一樣,所以它們在體內的作用也略有不同。另一類是改變病情藥,這些製劑含有關節軟骨中的一些基本成分,目前還在探索研究階段。
中醫治療骨關節炎很有特色。中醫認爲,人到中老年生理功能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,久而久之,容易發生骨關節炎。中醫學對骨關節炎的藥物治療總體上有“補腎”“柔肝”“健脾”三類療法,醫生會根據病人的具體情況實施不同的治療方案。此外,採用鍼灸、推拿等方法對緩解骨關節炎的症狀也有一定作用。
在目前的醫療水平條件下,除了手術,其他任何藥物和方法都不能除掉已經生成的骨刺,因此,病人切莫過分相信廣告宣傳。還要說明一點,並不是所有骨刺都需要手術切除,只有當骨刺壓迫神經、血管而引起功能障礙時,才考慮手術切除。
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