角膜潰瘍的用藥指導
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網友孫先生:幾個月前我眼睛常發紅、疼痛、畏光、流淚,開始以爲是勞累所致,也沒有太在意,最近感覺視力有所下降。社區醫院的醫生說,可能是角膜潰瘍。我視力還不錯,怎麼會得這種病?
北京武警總院眼科副主任醫師陶海:角膜潰瘍的病因很多,跟視力沒有必然聯繫,常見的原因是角膜感染了細菌、真菌、病毒等。此外,維生素A或蛋白質缺乏也能引起角膜潰瘍。建議您首先到醫院檢查。
臨牀上一般採用抗微生物眼藥水點眼或結膜下注射,從角膜潰瘍裏取分泌物做培養,然後根據培養的結果選用有針對性的藥物,同時要治療角膜周圍組織的病竈和全身的病變。
當然,嚴重時需要手術,通過角膜移植、激光或前房穿刺來治療。同時配合生理鹽水或硼酸溶液沖洗、熱敷等其他治療。
用藥指導
1.同時滴多種眼藥水時,每種眼藥水滴入後應間隔1~2分鐘才滴第2種眼藥水,避免結膜囊容納不了,使眼藥水外流而影響藥物療效。
2.當角膜內皮水腫明顯時,用50%的葡萄糖或5%的氯化鈉等高滲溶液滴眼時,需單獨滴入眼內,不要與其他眼藥水混滴,以免稀釋藥物,影響治療效果。
3.滴眼藥水時,勿用手壓迫眼球,避免引起角膜穿孔。滴眼藥水時,要壓迫淚囊1~2分鐘,保證藥物療效。
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