如何避免降壓藥“首劑效應”?
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“首劑效應”的藥物很多,常見的如降壓藥,包括特拉唑嗪、鈣拮抗藥硝苯地平、中樞性降壓藥可樂定、甲基多巴,還有周圍血管擴張藥,如肼苯噠嗪、長壓定、硝普鈉,以及抑制去甲腎上腺素的胍乙啶等等。
“首劑效應”是指患者在第一次吃某種藥物時,如果不按醫囑減量服用,由於不能耐受該藥物的作用,會出現強烈的不良反應。在整個人羣中,出現藥物不良反應的可能性在10%~20%,“首劑效應”也是不良反應中的一種。
容易引起“首劑效應”的藥物很多,常見的如降壓藥,包括特拉唑嗪、鈣拮抗藥硝苯地平、中樞性降壓藥可樂定、甲基多巴,還有周圍血管擴張藥,如肼苯噠嗪、長壓定、硝普鈉,以及抑制去甲腎上腺素的胍乙啶等等。
這些藥物多數是短效藥,起效時間快,發揮作用較強,不良反應也易發生。
而且,不同種類的藥物會出現不同的“首劑效應”,如特拉唑嗪等A受體阻斷劑可出現眩暈、心悸、噁心症狀;心得安等B受體阻斷劑可出現心跳過慢;硝苯地平等鈣拮抗劑有時會導致頭痛、心悸、面紅等。
爲避免降壓藥“首劑效應”的發生,首次用藥時,不妨聽從醫生建議,減少一半劑量,讓人體對藥物作用先有一個適應過程,然後再按常規劑量服藥,以保證安全、有效。
一旦出現了“首劑效應”,應立即停止用藥,平臥休息,反應嚴重者需立即去醫院接受治療。
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