使用哪些藥物需清潔口腔?
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小李是大二的學生,半年前得哮喘後,一直在用醫生開的異丙腎上腺素氣霧劑。最近一個月,小李經常起口腔潰瘍,而且牙齒有些發黑,到醫院一檢查才發現是藥物的不良反應。
“使用激素類氣霧劑後,最好及時用清水漱口,以避免藥物對口腔黏膜和牙齒的損傷。”北京協和醫院口腔科副主任醫師袁丁未表示,其實很多常見藥物都可能帶來口腔疾病,因此長期用藥一定要注意清潔口腔。
部分激素類藥物。如異丙腎上腺素氣霧劑是哮喘的常用藥,從口腔給藥如果殘留在牙齒上,會導致口腔潰瘍和牙齒變色。
抗癲癇藥。如苯妥英鈉。它是癲癇病首選藥,長期服用容易引起牙齦增生,發病率佔長期用藥者的20%,多見於兒童和青年患者。類似藥物還有苯巴比妥、撲米酮等。
鈣通道阻滯劑。如硝苯地平、尼羣地平、氨氯地平、維拉帕米等,是治療高血壓的常用藥。
免疫抑制劑。如環孢素,多用於類風溼性關節炎、紅斑狼瘡等免疫抑制疾病及器官移植的病人,也可能損傷牙齦。
袁丁未指出,上述藥物連續使用2個月即可發生牙齦增生、牙齦出血等症狀。目前仍沒有很好的治療方法。
所以,用藥期間一定要做好口腔清潔和保健。還應定期到醫院檢查、治療口腔疾病;如果牙齦增生嚴重,應考慮停藥或換用其他替代藥物。
實在難以替代,則更要加大對口腔的清潔保護。要定期洗牙,消除牙菌斑等刺激因素。
根據牙齒損害程度不同,一般半年洗一次牙,較嚴重者可3個月洗一次。
更嚴重的則需要進行牙周治療和牙周翻瓣手術。術後仍要認真保護口腔,減少復發。
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