容易患青光眼的人羣
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謹防“視力竊賊”青光眼 儘早察覺視力受損
最新數據顯示:普通人羣中青光眼患病率約爲0.21%~0.6%,截至2010年,中國有1500多萬青光眼患者,其中開角型青光眼800多萬,佔全球五分之一,閉角型青光眼700多萬,佔全球近一半。作爲僅次於白內障的致盲眼病,一項調查還顯示,我國青光眼患者55%致盲,18.1%導致雙眼盲。
老李今年67歲,這兩年來覺得看東西朦朦朧朧的,但眼睛不痛不癢,他以爲是患上了老花眼,就沒有放在心上。一次在醫院體檢時,醫生髮現他雙眼眼壓遠遠超過了正常範圍,診斷他患了青光眼,視野缺損嚴重。幸虧及時治療,才保住了雙眼殘存的視力。因爲早期的青光眼不影響中心視力,患者也大多沒有眼球疼痛等異常感覺,特別是50歲以上的患者,誤認爲是老花而造成青光眼被拖延,等到視力完全受損後再來醫院做檢查已經到了晚期。
五類高危人羣需警惕青光眼
青光眼雖然可以發生在任何年齡,但研究資料表明,以下五類高危人羣更易患有青光眼:
第一,600度以上的高度近視者。因爲高度近視患者小樑網數目變少、小樑網孔徑變小,使得房水流出阻力增加,容易引起眼壓升高。
第二,家庭有青光眼病史者。有證據表明,開角型青光眼家系中容易有遺傳因素存在。
第三,15-20歲的年輕人。這類患者大多存在用眼過度,或者有不良的用眼習慣,特別是這個年齡段的人濫用激素眼藥水的現象較爲普遍。
第四,糖尿病人羣。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發生在糖尿病視網膜病變的中晚期,視網膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發新生血管性青光眼。
第五,50歲以上的人羣。這類病人中原發性閉角型的女性患者佔大多數,一般人在50歲以後身體機能的衰退越發明顯,以眼睛爲例,眼睛的晶體核會逐漸硬化、變大,眼睛的前房會變淺,這樣增加了造成房水外引流通道阻塞的機率,一旦房水循環不順暢,出現堵塞就可能導致眼壓升高。
青光眼早期症狀易混淆 提早檢測只須三步驟
青光眼常常是“靜悄悄”地發病,直到它導致嚴重、無法彌補的傷害前都可以完全沒有症狀,甚至視覺功能依然可以神奇地保持完整,即使有時可出現輕微的眼脹痛,夜晚看燈光有彩虹般的紅圈綠圈,經過休息後這些症狀即自行減輕或消失。
“隨着病情進展,病人的視覺損害會逐漸加重。此時,雖然有辦法將視覺缺損檢查出來,但病人可能仍然對病情毫無察覺,這正是青光眼的危險所在,也是青光眼爲什麼容易被人忽視的原因。葛院長指出,即便有些患者出現某些症狀如看東西較模糊、眼睛脹痛、視力疲勞等都極似其他眼病症狀,常被忽視。”
等到患者自己發現青光眼症狀時常常已來不及,做好提前篩查最爲重要,葛院長分析到,預防青光眼只要做好三大檢查,裂隙燈、眼底鏡檢查、眼壓檢查就能查出患者是否患有青光眼,五分鐘都不到。
治療青光眼 應對症採取不同治療方法
對於青光眼的治療現在目前有手術、用藥、激光三大治療方法,那如何從中做選擇?是不是所有患者都需要做手術?義診現場另一位專家,中山眼科中心黨委書記、視光學系主任餘敏斌表示,對於青光眼的治療,要根據病人的具體情況來分析,一般來說,原發性閉角型的患者早期採用激光治療,這類患者八成以上都能獲的很好的治癒效果,而對與少數的晚期患者就需要用手術,而對於原發性開角型的青光眼患者,我們一般鼓勵用藥物治療,安全性更高。
因此,針對青光眼要強調早期發現,及時治療。50歲以上人羣最好每年檢查一次,尤其有家族史者更應重視眼科檢查,一旦發現可疑者,雖然眼壓還未升高,也應該半年隨訪查視野和查眼壓。
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