青少年牙周炎是什麼
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青少年牙周炎是指發生在青少年時期的一種特殊類型的牙周炎。病情發展較快。
病因尚未完全清楚。局部因素主要爲特異性細菌的感染。全身因素主要是機體防禦能力缺陷特別是患者周圍血的中性多形核白細胞趨化功能的異常。若同時存在其他的局部因素時,則可加重病情的發展。
症狀
一般分爲兩種類型:
1.侷限型青少年牙周炎。病變侷限於切牙和第一磨牙。
2.泛髮型青少年牙周炎。病損波及全口多數牙齒。
病變早期就可出現牙齒的鬆動、移位,特別是上頜切牙和第一磨牙更爲明顯,嚴重時上頜前牙呈扇形展開。形成深而窄的牙周袋但牙齦炎症往往不明顯,口腔衛生情況一般較好。
青少年牙周炎主要發生於青春期至25歲的年輕人,過去被稱爲牙周變性。在11~13歲開始發病,女性發病比男性偏早。由於早期症狀輕微,常被患者忽視,就診時常已20歲左右。患者家族中常有多人患此病,患者的同胞有50%的患病機會。可分侷限型和瀰漫型。
侷限型青少年牙周炎,其典型的好發部位爲上下切牙和第一恆磨牙,而尖牙和雙尖牙區很少受累。全口患牙不超過14個,包括上下8個切牙,4個第一恆磨牙,外加任何2個牙位,患牙多爲左右對稱。瀰漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齒。一般乳牙不受侵犯。
牙周病發展速度很快,牙周破壞速度比成人型快3~4倍,4~5年內牙周附着喪失50%~70%,患者20歲左右即需撥牙或牙齒自行脫落。在早期就可出現牙齒鬆動和移動,切牙向脣側及遠中移位,出現牙間隙,呈扇形排列,上切牙多見,後牙可出現不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙齦炎症輕微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有齦下菌斑,袋壁有炎症,探診易出血,晚期可發生牙周膿腫。X線片示:第一恆磨牙的近遠中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙區多爲水平型骨吸收,牙周膜間隙增寬,硬骨板模糊不清,骨小樑可疏鬆變細。
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