梅毒易與哪些疾病混淆
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看過川劇的人都知道,川劇演員有一個絕活叫變臉。表演者可在短暫的時間內變出十幾種臉譜,紅、黃、綠、黑……應有盡有。可你知道嗎?性病家族也有這樣一個“變臉”高手,變出來的“臉譜”足以達到以假亂真的程度。若不留神,別說外行人,就是一些非專業的臨牀醫生也可能看走眼,讓其矇混過關——它就是梅毒。
“臉譜”之一:溼疹
某日,劉家人聲鼎沸,鞭炮聲、歡笑聲、划拳聲不絕於耳。原來,劉氏夫婦正爲其獨生子辦滿月酒,親朋好友紛紛趕來祝賀。在市醫院皮膚科當護士的小雪是劉妻的表妹,自然也在祝賀人羣中。劉妻一臉愁容地向小雪訴苦:“孩子得了溼疹總不好,後腦勺和屁股都爛了。”小雪聽後忙問:“溼疹啥樣兒?在哪家醫院看的?”“起初是起紅色小疹子,很快又變成水皰,皰破了就露出糜爛面。到街道醫院檢查了幾次都說是溼疹,用了許多藥都不見好。老人說是上火,消化不好,得吃點清火的藥,可孩子太小,怎麼吃藥呢?因爲我餵奶,就換我來吃唄。可還是不行,疹子反而越來越多了,都快半個月了,真急人!”說到傷心處,劉妻還流出了眼淚。
小雪聽了劉妻的訴說,又仔細察看了孩子,發現孩子身上到處是紅斑、膿皰,皮膚又黑又幹,像個小老頭。憑她在皮膚科工作幾年的耳聞目睹,小雪總覺得不太妥,孩子的樣子不像是溼疹,倒有些像……爲慎重起見,翌日,小雪陪同劉氏夫婦去了市醫院皮膚科。
皮膚科主任仔細察看了孩子的皮疹,又問了病史,得知是個早產兒,心中便有數了。他告訴劉氏夫婦,孩子得的是先天性梅毒。
解說“臉譜”:此乃梅毒的“變臉”花樣之一——梅毒疹,大多在孩子出生後2~3周發病,疹子廣泛且稠密,最先“亮相”於口周和臀部,然後開始擴展領地。上半身從口周向面、頸、肩、背甚至頭皮等部位發展,下半身則以臀部爲據點,向生殖器、大腿等處蔓延。起初爲紅色小疹子,接着變爲水皰,最後水皰破裂,露出深紅色或紫銅色的糜爛面……很容易被誤認爲溼疹。
“臉譜”之二:痔瘡
供職於某企業的青年採購員林某,常去外地出差。近來,他總感覺肛門周圍溼漉漉的,用手一摸,還摸出好些小疙瘩來。怕是得了痔瘡吧?他尋思着去了一傢俬人診所,將“痔瘡”割掉。但沒隔多久,那些“痔瘡”又長了出來,而且比以前更多了。不得已,他去了市立醫院肛腸科。
肛腸科醫生聽完林某的敘述後,覺得甚是蹊蹺,隨即給他做了仔細檢查。一般來說,肛門周圍能夠直接看到的痔瘡大多是外痔,而外痔除了前哨痔是皮贅外,其餘大多數是由靜脈曲張形成的紫黑色血栓塊,且數量一般不多。可林某肛門周邊長出的疙瘩卻有數十個之多,而且都是呈橢圓形的扁平丘疹狀,外觀也不是黑紫色而呈灰褐色。醫生略作思考後,決定給他做活體組織病理檢查,結果真相大白——那些疙瘩根本不是痔瘡,而是扁平溼疣,加上血液化驗梅毒抗體呈陽性反應,確診爲梅毒。
解說“臉譜”:原來,林某到外地出差時與一些三陪女風流過,不幸感染上梅毒螺旋體,並且病變進展到了二期梅毒,形成扁平溼疣。由於溼疣長在肛門周圍,而肛門又是痔瘡的“風水寶地”,故給了此類梅毒僞裝的機會。
“臉譜”之三:手足癬
孫某在沿海某城市打工多年,近幾個月來手掌及腳底憑空冒出許多圓形、類圓形斑塊,呈紅色,並有少量鱗屑脫落,但不痛也不癢。個體醫生診斷爲手足癬,塗了癬藥水後幾個星期,小斑塊不見了,但沒多久又捲土重來。
不久前回鄉探親,又逢“皮疹”發作,孫某遂到縣醫院皮膚科求治。皮膚科醫生經過一番檢查後確認,這些皮損並不是癬,而是二期梅毒。
解說“臉譜”:由於二期梅毒主要以梅毒疹的面孔“閃亮登場”,又以軀幹、手足掌跖等部位爲主要陣地,反而在生殖器部位不一定有蹤跡,故特別容易與癬症等皮膚病混淆。如孫某手掌及腳底的梅毒疹即被當做手足癬,因而屢治屢發。
說到這裏,你該知道梅毒有多狡猾了吧?它的僞裝手段高明,除以上所述外,還可能搖身變爲“銀屑病”、“玫瑰糠疹”等,有的甚至根本不表現出任何症狀。因此,當你因某些原因可能與其掛上鉤時,應該及時到醫院就醫,藉助專科醫生的慧眼識破其種種僞裝,必要時驗血檢查,進而將“真兇”緝拿歸案。當然,最好的預防方法就是潔身自愛了。
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