皮膚新知?四季常見玫瑰糠疹如何治療
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玫瑰糠疹?無疑是長得跟玫瑰有點相象的皮膚病。但是它嚴重嗎?有人體有怎樣的危害呢?如果想了解多發於哪個季節,哪類人羣身上,就一起具體瞭解下玫瑰糠疹是怎麼一回事。
病因
尚未明確。因爲本病有季節性發作,皮疹有自限性,很少復發,初起爲前驅斑,又未發現任何確定的變態反應性的物質引起本病,因此多數認爲與病毒感染有關。最近國內宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關係,研究結果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高於健康對照組,血清循環免疫複合物的含量急性期明顯高於恢復期,中和試驗和病毒分離都證明患者體內有柯薩奇B組病毒感染,這些結果提示玫瑰糖疹的發病與柯薩奇B組病毒感染有直接關係。
臨牀表現
初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱爲前驅斑,數目爲1~3個。約1~2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片,常對稱分佈。開始於軀幹,以後逐漸發展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~ 1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性,病程一般爲4~8周,但也有數月,甚至7~8個月不愈者,自愈或痊癒後一般不復發。
有少數病人開始皮損爲紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱爲丘疹型玫瑰糖疹。
另有一類病人,發病急驟,無前驅斑,多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀幹與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應所引起,故稱之爲玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關係還待進一步研究。
少數病人可出現全身症狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發燒。
發病持續時間
本病多發於青年人或中年人,以春秋季多發,女性發病率略高於男性。
初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱爲前驅斑,數目爲1~3個。約1~2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片,常對稱分佈。開始於軀幹,以後逐漸發展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~ 1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性,病程一般爲4~8周,但也有數月,甚至7~8個月不愈者,自愈或痊癒後一般不復發。
發病症狀
有少數病人開始皮損爲紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱爲丘疹型玫瑰糠疹。
另有一類病人,發病急驟,無前驅斑,多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀幹與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糠疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應所引起,故稱之爲玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糠疹的關係還待進一步研究。
少數病人可出現全身症狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發燒。
病理改變
組織病理:表現爲非特異性慢性炎症的改變,表皮可見竈性角化不全,輕度棘層增厚,海綿形成和細胞內水腫,真皮淺層有中度血管擴張,水腫和淋巴細胞浸潤。
症狀
1、皮損爲橢圓形或圓形玫瑰色斑疹,有的皮損呈環狀,表面覆有糠狀鱗屑。在皮疹邊緣,鱗屑更爲明顯,呈領圈狀。
2、多首先在軀幹部出現單個較大損害。
3、1—2周後,軀幹和四肢近端出現甲蓋大小散在分佈的斑疹。
4、自覺不同程度的瘙癢。
5、可伴有全身不適、頭痛、咽痛等上呼吸道感染症狀。
現在,對玫瑰糠疹有一定了解,心裏也有底了,不再那麼擔心了,對於生病大家都是很擔心,很在意的。但是在不知道病因的前提下都會不知所措。往往會做錯決定,適得其反。所以今後得多學習醫學常識了。當個家庭小醫生。
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