心臟病人鍛鍊要注意哪些?
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北京大學第三醫院運動醫學科主任醫師胡躍林認爲,有些中老年人爬山存在攀比心理,看見別人走在自己前面,心裏就開始着急,想要超過他,結果超速前進。這種突然超速會導致心肌供血不足,乃至缺血,引起心臟突然停跳,對心臟不好的人很危險,特別是冠心病人,更是不宜爬山。
心臟就像汽車的發動機,一旦停止運動,不能向其它部位供油,這部車就跑不起來了。如果心臟停跳4~6分鐘,不能向身體各個器官輸送血液,尤其是大腦細胞缺氧超過4分鐘,就會出現不可逆轉的病變。要是搶救不及時,造成植物人狀態,很難恢復。所以,有心臟疾病的中老年人,如果特別喜歡爬山,應選擇坡度較爲平緩,高度別太高的山,最好爬山地點附近有醫院或急救中心。這樣,一旦出現意外,可以得到及時的搶救。
爬山時,當身體開始出冷汗、面色蒼白、心跳減慢、呼吸困難時,這種旁人難以察覺的體徵,只有自己感覺得到,應立即停下休息。需要注意的是,爬山時一定要隨身攜帶心臟的急救藥物。同時要隨時根據身體狀況調整爬山的速度,不要把登頂作爲唯一的目的。
游泳:遊前試水溫,不忘做熱身
很多人都把游泳當成健身運動,對此,北京大學人民醫院心外科主任萬峯認爲,心臟病人在選擇運動時,一定要謹慎,最好不要游泳。心臟病人在游泳的過程中,往往還感覺不到累時,其實已經是過度勞累。如果下水前準備活動不夠,水中溫度與地面溫度溫差過大,突然進入涼水裏,容易引起肢體血管和心臟血管痙攣,導致心動過速、喘不過氣來,容易出現生命危險。
國家體委運動創傷醫學專家李家盈教授認爲,心臟不好的人在游泳時熱身運動不要少,同時選擇的水溫最好和室溫接近。遊時速度不能太快,應慢慢地鳧水,時間大概在10分鐘左右,就要上岸休息。
運動處方:練前要評估,中間需調整
北京醫院康復醫學科陳剛大夫告訴記者,比如一個冠心病人,做完支架或冠脈搭橋以後,是可以去運動的。但是,他採取何種運動方式?運動量應多大?每週幾次?應該先對他的心臟功能進行評估,然後根據評估的結果,給他開出“運動處方”。目前,解放軍總醫院、北京醫院、北京大學第三醫院的體療科,都能開這種“運動處方”。有心肌梗或心臟做過搭橋手術的病人,運動前一定要做心臟功能的評測。
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