腦囊蟲病有哪些防治方法
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確診爲腦室型者應手術治療。其次,對顱內壓持續增高,神經體徵及CT證實病竈甚侷限的患者亦可考慮手術治療。
治療
一、囊蟲病的治療:常用的藥物有:
1、吡喹酮:係一種廣譜的抗蠕蟲藥物,對囊蟲亦有良好的治療作用。常用的劑量爲120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服藥物囊蟲可出現腫脹、變性及壞死,導致囊蟲周圍腦組織的炎症反應及過敏反應,有的患者還可出現程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細胞數增高,嚴重者甚至發生顱內壓增高危象。
2、丙硫咪唑,亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常用劑量爲每日15-20mg/kg,連服10天。常見的毒副反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發熱、癲癇發作和顱內壓增高。
3、甲苯咪唑:常用的劑量爲100mg,3次/d,連續三天,常見的毒副反應有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等。
爲了減免抗囊蟲治療過程中在體內大量死亡所引起的過敏反應,一般均從小劑量開始,逐漸加量,如吡喹酮先從100mg,3次/d起用,如無不良反應,每次遞增100mg,直至達到治療劑量時再持續用6天后停用。
在出現顱內壓增高的症狀後應及時用甘露醇等脫水藥物治療,還應酌情並用類固醇激素等。如發生嚴重顱內增高,除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外,還可應用顳肌下減壓術,以防止顱內壓增高危象。
二、手術治療:確診爲腦室型者應手術治療。其次,對顱內壓持續增高,神經體徵及CT證實病竈甚侷限的患者亦可考慮手術治療。
三、驅絛蟲治療:對腸道仍有絛蟲寄生者,爲防止自身再次感染,應行驅絛蟲治療。常用的藥物爲滅絛靈(氯硝柳胺),2克,嚼碎後一次吞服,服藥後3-4小時應予瀉藥一次以排出節片及蟲卵。
預防
最重要的是嚴格實施食品管理法,嚴禁帶囊蟲的豬肉上市。另外,對生豬的管理治療亦甚重要,如圈養,及時治療豬腸道絛蟲,宰殺帶囊蟲的生豬深埋或作工業原料等。
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