治療腦積水的方法有哪些
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腦積水是生活中常見的腦部疾病,一旦這個病出現將會給患者的生命帶來影響,因此我們要引起重視,積極治療。那麼該如何治療腦積水呢?今天小編就爲大家介紹下吧!
治療腦積水的方法有哪些?
1、藥物療法
是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等症狀。②長期服藥易引起電解質紊亂、肝腎功能損害等。藥物治療多選用:①脫水劑: 如甘露醇; ②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;③腎上腺皮質激素:如地塞米松(氟美鬆)、潑尼鬆(強的鬆); ④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤腦細胞活化及營養劑:如腦活素、腦神經生長素等。
2、手術療法
近20來,世界各國學者對腦積水的治療均進行了大量的臨牀研究,但目前仍無突破性進展,手術治療爲其研究的主要途徑,歸納起來有下列幾種:①側腦室-小腦延髓池分流術;②自體大隱靜脈移植作側腦室-頸內靜脈分流術;③腦室-胸導管分流術;④側腦室-皮層靜脈分流術;⑤側腦室-橫竇分流術;⑥側腦室-淋巴管分流術;⑦中腦導水管插管術;⑧腦室-心房分流術;⑨腦室-上矢狀竇分流術;⑩腦室-腹腔分流術;(11)腦室-膀胱分流術;(12)側腦室引流術。但最爲常用的是腦室-心房分流術和腦室-腹腔分流術。
腦積水的症狀有哪些?
1、頭圍增大
頭圍增大是其最重要的表現,頭圍增大常於產時或產後不久就出現,有的出生時頭圍即明顯大於正常。頭圍增大多在生後數週或數月開始。並呈進行性發展,頭圍增大與周身發育不成比例,而頭圍增大一般在出生後4~6個月才逐漸被患兒父母發現。
2、頭重
患兒由於顱內腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門擴大。張力增高,有時後囟、側囟亦擴大。病兒毛髮稀疏、頭皮靜脈怒張,顱縫裂開,顱骨變薄,前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推,以致鞏膜外露,頭顱增大使臉部相對變小,兩眼球向下轉,只見眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日徵象,這是腦積水的重要體徵之一。腦積水靜止的第一個好轉徵象,也是兩眼球下沉開始改善。
3、顱內高壓
由於小兒顱縫未閉合,雖有顱內壓逐漸增加,但隨着顱縫的擴大,顱內壓增高的症狀可得到代償,故頭痛、嘔吐等顱內高壓表現僅在腦積水迅速發展者纔出現。患兒可表現爲精神不振、易激惹、抽風、眼顫、共濟失調、四肢肌張力高或四肢輕癱等。
在重度腦積水中,視力多減退。甚至失明。眼底可見視神經繼發性萎縮。晚期可見生長停頓,智力下降,錐體束徵、痙攣性癱瘓、去腦強直、癡呆等。
4、大腦半球皮層萎縮
有時患兒由於極度腦積水大腦半球皮層萎縮到相當嚴重的程度,但其精神功能卻保持較好,呼吸、脈搏、吞嚥活動等延髓功能幾乎無障礙,視力、聽力及運動也保持良好。
5、多數患者症狀加重
少數病兒在腦積水發展到一定時期可自行停止,頭顱不再繼續增大,顱內壓也不高,稱爲“靜止性腦積水”。但自然停止的機會太少,大多數是症狀逐漸加重,只不過是有急緩之差,最終往往是由於營養不良、全身衰竭及合併呼吸道感染等併發症而死亡。
小編有話說:通過以上的介紹,相信大家對腦積水的治療也有所瞭解。藥物療法和手術療法雖然比較常見,但是各有千秋,一定要掌握好適應症,避免盲目治療。最後,希望以上的內容對大家有所幫助!
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