慢性闌尾炎需要手術嗎
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對於慢性闌尾炎,不少人由於懼怕手術及對闌尾炎知之甚少,總是一拖再拖,經常出現悔不當初的情況。
當導遊的陳豪就是一個典型例子:兩年前,陳豪被診斷爲慢性闌尾炎,之後發作過三次,都是靠打吊針消炎治好的。儘管醫生一再建議他做手術,但他還是下不了決心。
某晚公司聚餐後,陳豪又覺得右下腹陣陣隱痛。“慘了,一定是闌尾炎發作了!這真是一個‘不定時的炸彈’啊!”
此次發作,陳豪決心做手術,可醫生卻說暫時不能手術。
爲什麼?陳豪很納悶。
事實上,絕大多數慢性闌尾炎曾經有急性發作的情況。急性闌尾炎經非手術治療或自愈後,約1/4遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周圍粘連,從而間斷出現右下腹隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定,且右下腹常有壓痛感。
多數病人在飽餐、運動和長期站立後,會誘發腹痛。有的病人還可能再次出現急性闌尾炎發作。
因此,對於慢性闌尾炎,最好儘快手術切除。
至於何時手術,一般沒有限制,隨時都可以進行。
以前的手術是在肚子上開個口子,傷口較大且難以看全整個腹腔。現在我們可以利用腹腔鏡進行手術:腹腔鏡的鏡頭在腹腔內可旋轉360度,讓人看個清楚,當確定無其他疾病後,即在腹腔鏡下將闌尾切除。這種手術更爲安全。
當然,如果診斷對象是仍存在可疑現象的病人,或有較嚴重的慢性疾病但尚未控制好的高齡病人,應暫時進行非手術治療(保守治療),可在門診追蹤觀察。當急性發作時,吃藥打吊針消炎以緩解病情,陳豪就屬於此類情況。
誰都不希望體內有一個“不定時的炸彈”,對於慢性闌尾炎,能切就應儘早切。
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