突發性耳聾有哪些病因呢
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突發的狀況不是人們能夠預測和防範的,也正是因爲突發性的原因損傷也是比較嚴重的,突發性耳聾會打亂生活的計劃和步調,造成生活上的困擾,接下來就讓專家爲我們來講解一些關於突發性耳鳴的病因吧。
面對突發性的耳聾,人們前千萬不要着急,在第一時間趕去正規的醫院去就診治療纔是最正確的選擇。(一)病毒感染病毒感染是引起本病的最常見的原因。病毒感染循下述主要途徑。1.血行感染病毒顆粒由血循環直接進入內耳血循環內,引起耳蝸循環障礙或內淋巴迷路炎。2.經腦膜途徑病毒由蛛網膜下腔經內聽道底的篩板或經蝸小管侵入外淋巴間隙引起外淋巴迷路炎,故耳蝸症狀出現於腦膜炎之後。帶狀皰疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。3.經圓窗途徑病毒引起的非化膿性中耳炎,感染可經圓窗侵入內耳。
血管的病變也是能引起突發性耳聾的症狀,所以人們要注意起來才能更好的應對。(二)血管病變血管病變在突聾發病機制中有重要意義。Wilson指出由於部分或全部耳蝸血管堵塞引起的突聾的發病率還不清楚,但少於病毒性迷路炎。也有人認爲血管病變在突聾致病原因中佔3/4。由於血管痙攣、栓塞、血栓形成、血管受壓、血管內狹窄、出血、血液凝固性增高、動脈血壓波動以及其他血管障礙,因缺氧而使螺旋器感覺結構發生變性。其中除血管痙攣者外,其他預後均差,常致永久性聾。耳蝸耐氧力很弱,缺氧60s後耳蝸微音電位和神經動作電位就消失,如血流被阻30min,雖血流恢復,但耳蝸電位卻不能恢復。大崎勝一郎藉助放大55倍的皮膚粘膜顯微鏡觀察到突聾病例中存在血管內“淤塞”現象,認爲這種現象可能造成內耳微循環障礙而導致突聾。其病理生理機制是病理性血管內紅細胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→滲透性增加、組織水腫、血液濃縮、小血栓形成→組織損傷。
耳膜的而突然破裂也會導致耳聾,日常生活中要注意對耳朵的保護。(三)迷路膜破裂迷路膜破裂係指內耳的圓窗或卵圓窗膜破裂合併蝸管膜破裂。由於膜破裂,引起突發性感覺神經性耳聾、眩暈和耳鳴等症狀。因突然用力活動或經歷氣壓劇變引起中耳氣壓驟變及顱壓驟變。此壓力的改變引起迷路膜破裂的機制可從兩方面理解。1.外爆途徑腦脊液壓力增高,蝸小管和內聽道的篩孔將此壓力改變傳遞到外淋巴系統,其中蝸小管可能起主要作用。在正常情況下蝸小管內存在網狀絨毛及屏障膜,使腦脊液與外淋巴間不能暢通無阻。2.內爆途徑耳咽管一鼓室壓力驟增,壓力向內直接作用於圓窗,或通過聽骨鏈作用於卵圓窗,穿破圓窗膜或卵圓窗環韌帶,有相似的內迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向連鎖反應,導致突聾。
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