天熱防沙眼
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北方有些地區的風沙天氣會讓很多人感到眼部不適,雖然沙眼不是有沙子引起的,但風沙頻繁的大風揚塵天氣還會增加沙眼的感染機會。但感染沙眼後早期症狀不明顯,容易被忽視。然而,一旦任其發展,或反覆感染,將可能引發多種併發症,最後導致失明,所以不能等閒視之。
眼結膜是沙眼的發源地,感染沙眼衣原體後病變早期可發生在上、下瞼結膜面的內、外角處和眼瞼及眼球的交界部分,嚴重的可波及全部瞼結膜,表現結膜充血,血管模糊,表面有許多隆起的乳頭狀增生顆粒和大小不等的濾泡,表現爲眼癢、燒灼感、異物感、流淚、怕光、眼分泌物多而粘稠等症狀。沙眼衣原體還常侵犯角膜,使角膜上出現很多新生血管,大量新生血管伸入角膜組織內,再加上瞼內翻及倒睫的刺激,可引起角膜潰瘍,如再遭受其他細菌繼發感染,潰瘍會迅速擴大,甚至引起穿孔,嚴重地影響視力。沙眼到了晚期,病變組織開始結瘢,由於瘢痕組織的收縮,可以造成眼瞼內翻和倒睫,結膜部全結瘢會使淚腺的排泄管開口閉鎖,使眼球表面不能被淚液溼潤而發生眼球乾燥,甚至會引起角膜混濁。沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發生狹窄或阻塞,導致慢性淚囊炎,表現爲流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。人體感染沙眼衣原體後,能產生短暫而又不太強的免疫力,因此沙眼患者經常發生反覆感染,如治療不及時或不適當,便會造成失明。
對於早期沙眼,只要認真按照醫生的醫囑,正確、按時、有效地滴眼藥水,一般可以治好的。早期沙眼常用的有磺胺類眼藥水,利福平眼藥水等,每日4~6次滴眼,晚上睡覺前可塗眼藥膏,沙眼是一種慢性眼病,需堅持點藥,否則不僅不能治好沙眼,反而會使沙眼依原體產生耐藥性。全身藥物治療由於治療時間長、藥量大、費用高、易發生併發症等,一般不建議使用。對於晚期沙眼已造成疤痕及其併發症和後遺症,目前手術治療僅僅是輔助療法,不能完全消除沙眼的一系列併發症和後遺症。
沙眼是一種慢性遷延性傳染病,它的傳播途徑主要是通過接觸傳染的,沙眼依原體存在於分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、臉盆、手帕等都可以造成傳染。沙眼發病率較高,每天用流水對眼部進行認真清洗,可有效地預防沙眼的發生。千萬不要養成用手揉眼的惡習,如果實在感到眼癢,可用乾淨的紙巾或手絹擦拭。 勤洗手,抹上肥皂後應該洗一會兒,還要注意手指縫、指甲縫的清潔。若家中有人得了沙眼,可使用0.5%的利福平或四環素眼膏,每人一支,堅持3到6個月的治療。提倡一人一巾,毛巾最好單放,每週二次煮沸消毒,並在陽光下曬乾。
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