如何診治壞死性齦口炎
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什麼是壞死性齦口炎
這是一種壞死性炎症,若發生在牙齦邊緣稱爲壞死性齦炎,若發生在口腔粘膜稱爲壞死性口炎。
什麼原因引起壞死性齦口炎
本病是由奮森螺旋體和厭氧菌梭形桿菌引起,此兩種微生物平時可存活於牙間隙、齦溝與牙周袋內,當全身抵抗力降低、口腔衛生差時易繁殖致病。最近亦有報道患處中間普里沃菌增多。
壞死性齦口炎有什麼症狀
(一)急性壞死性齦口炎:多見於兒童,早期牙齦邊緣及齦乳頭紅腫,以後迅速壞死,使齦緣變平,齦乳頭刀削樣缺損,表現覆以灰褐色污穢假膜,患處牙齦極易出血,疼痛明顯,口內有特殊口臭,此爲壞死性齦炎,如得不到控制甚至可使牙槽骨暴露、骨壞死、牙齒鬆動脫落。有的患者還可波及與牙齦病損相應的脣、頰粘膜,使局部粘膜壞死,潰瘍較深,上覆灰黑色假膜,周圍粘膜充血、水腫,此稱壞死性齦口炎。重症者可有低熱、疲乏、頜下淋巴結腫大和白細胞輕度增高。
(二)慢性壞死性齦炎:多發生於成人個別牙齒,牙齦緣及乳頭輕度壞死,出血、疼痛、口臭等症狀均較輕,易被忽視。若不及時治療可發展到牙周炎。
壞死性齦口炎需要做哪些檢查
全面採集病史,進行局部體格檢查。必要時行X線攝片及實驗室檢查。
如何治療
1.急性期可先輕輕除去壞死組織並初步刮除大塊牙石,局部用1~3%過氧化氫溶液沖洗和含漱,塗2%龍膽紫或1%碘酊。
2.全身補充維生素C和維生素B,重症者可口服甲硝唑0.2克,一日三次口服或肌肉注射青黴素,頭孢噻啶,先鋒黴素Ⅴ,氧氟沙星。
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