如何診治桑毛蟲皮炎
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桑毛蟲爲桑毒娥幼蟲,有很多毒毛,中心爲空心管道,內有黃色液體,含有組胺類物質。如將此種細毛放置前臂皮膚,可在12h內出現丘疹、風團及皰疹,奇癢難忍。
桑毛蟲多在我國南方的樹林中繁殖,常見於桑樹或楊柳樹幹或枝葉上,在颳大風時,大批毒毛自蟲體脫落飄散在各處,接觸人體皮膚即能發生皮炎。發病季節爲6~10月份,常有成批患者發病。
一、臨牀表現
多發生於暴露部位,如頸、肩部及四肢等處。毒毛接觸皮膚後約10min到3h出現劇癢,繼而有刺痛感。皮疹輕重不等,疏散分佈,可分爲三型皮損。
(一)斑丘疹型爲粟粒到綠豆大小的丘疹,淡紅色或鮮紅色,呈水腫性,中心有黑色或深紅色針尖大小的瘀點。
(二)丘皰疹型粟粒大丘疹位於水腫性紅斑上,中心有針豆大小的皰疹,抓破有糜爛面,結密痂。
(三)風團型少見,1~2cm大小,數不多。毒毛常常附着於內衣而引起泛發性皮疹,搔抓後可使毒毛陷入皮膚,癢痛難忍。有時毒毛侵入眼內,可引起結膜炎或角膜炎。桑毛蟲皮炎能自愈,病程約1~2周。若反覆接觸毒毛可拖延較長時間。
二、實驗室檢查
用透明膠紙粘取法可從皮損處檢出毒毛。
三、治療
用橡皮膠布或透明膠布去除刺入皮膚內的毒毛。局部消炎止癢,如外用爐甘石洗劑,白色洗劑,水皰糜爛處可用3%硼酸水溼敷,或外塗龍膽紫。皮損較多時可內服抗組胺藥物或強的鬆。
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