眼瞼包塊怎麼回事?
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常有人問眼科醫生:“眼皮里長包是什麼病?”眼皮里長包就是醫學上所說的眼瞼包塊,它是一種比較常見的現象。引起眼瞼包塊的原因很多,臨牀上根據其原因不同大體分爲四種。
瞼腺炎即麥粒腫,又可分爲外瞼腺炎和內瞼腺炎,其中外瞼腺炎俗稱偷針眼,是Zeiss腺的急性化膿性炎症。內瞼腺炎爲瞼板腺的急性化膿性炎症。內外瞼腺炎均表現爲眼瞼紅腫、疼痛、局部硬節,有時可發生畏寒、發熱等全身症狀。因瞼板腺比Zeiss腺大,所以內瞼腺炎炎症比較劇烈,痛感比較明顯,但因其病變深在,眼瞼紅腫沒有外瞼腺炎那樣明顯。
瞼板腺囊腫即霰粒腫,是因瞼板腺排出受阻和分泌物瀦留而形成的慢性炎性肉芽腫。表現爲眼瞼無痛性包塊,可單發或多發,眼瞼皮膚正常或稍被包塊頂起,隱約可見皮下之包塊。因無急性炎症,常於囊腫較大時才被注意。
瞼板腺癌它是原發於瞼板腺的惡性腫瘤,多見於40歲以上的女性。它的早期表現爲瞼板腺內無痛性包塊,不與皮膚粘連,酷似瞼板腺囊腫。當包塊變大時,瞼結膜面或皮下可見黃色結節,觸之表面不平。晚期癌組織破潰,可發生全身轉移而危及生命。
其他原因引起的眼瞼包塊如眼瞼的海綿狀血管瘤、脂肪瘤、粉瘤或眼瞼結核等。
上述這些原因中,以瞼腺炎和瞼板腺囊腫最爲常見。瞼板腺癌的預後最差,其他原因引起的眼瞼包塊相對少見一些。這些病的臨牀表現除眼瞼長包塊之外,還有各自不同的症狀和體徵,治療方面也隨病因不同而不盡相同。所以,當出現眼瞼包塊時,應儘早明確病因,及時治療,特別是老年病人則更應該警惕有瞼板腺癌的可能。
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