皮膚有腫塊怎麼回事

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皮膚科專家說,皮膚長出腫塊可能是皮膚囊腫。皮膚囊腫爲一柔軟或多個柔軟或堅實的球狀物,直徑在1~3cm不等。粉瘤埋藏於皮膚或皮下組織內,與皮膚粘連,基底可移動。皮表可見開口小孔,推動囊腫時,此處與皮膚粘連甚緊,並見略微凹陷而出現小坑,即爲直接通達皮膚表面的腺體所在導管開口。有的開口處塞着一個黑色粉刺樣小栓可擠出白色蠟樣物質。

皮膚有腫塊怎麼回事

皮膚囊腫在臨牀上一般分3型:

(1)表皮囊腫

是一種真皮內含有角質囊腫。表皮樣的囊腫,也稱皮脂囊腫,是從封鎖的油腺形成的良性(非癌的)皮膚囊腫在皮膚。共同地,表皮樣的囊腫在陰部、樹幹和後面被找到;但是,他們在皮膚的其他區域可以也發生。系因外傷將表皮植入皮下而成。其囊腫壁爲上皮結構,但基底細胞層爲囊壁外層。角質層爲囊壁內層並充滿角質物於腔內。

表皮囊腫好發於頭皮、頸部及臀、背部。單發或多發,直徑數毫米到數釐米不等,緩慢增大,質軟硬而具囊性感,基底可移動,與皮膚常有粘連。皮膚表面沒有似皮脂腺囊腫的開口小孔,無疼痛,如發生於受壓部位時纔有壓迫性疼痛。可並繼發感染,據記載有惡變的可能。

(2)皮樣囊腫

常爲先天性病變,由於胚胎期上皮殘留而發生,屬錯構瘤,是由於偏離原位的皮膚細胞原所構成。除囊壁表皮細胞外,尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔內含有脫落的上皮細胞、皮脂等粥樣物及有毛髮。

多爲侷限性囊樣腫物,幼兒及青年期發現,緩慢生長、體積不大,爲柔軟圓形或較硬的囊性腫塊。位於皮下,與皮膚無粘連,而與基底組織粘連甚緊,不易推動,好發於眼眶周圍、鼻根、枕部及口底,其次爲四肢,胸背也見發病,長期生長的可發生癌變。

(3)粉瘤由皮脂腺囊管口閉塞或狹窄所引起皮脂瘀積形成。腔壁爲上皮細胞構成,無角化象,囊外爲纖維結締組織。其內充滿皮脂物逐漸分解爲半流質狀物質,含有大量膽固醇結晶。

文獻報告有癌變,多數轉變爲基底細胞癌,少數變爲鱗狀細胞癌,癌變率約2.2%~4%。

皮膚囊腫應與發生於體表皮膚的各類腫瘤相鑑別,有的手術中才能發現。尤其是皮膚下囊腫,因張力過大,有的不移動,而易考慮到纖維瘤。

小編提示:一般採用激光手術治療皮膚囊腫。

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