生殖器官癌症與性病的區別
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如果男性出現了陰莖頭部結節、睾丸腫大等生殖器官的症狀,大多數人第一反應肯定是:我會不會染上了性病?很少人知道這些生殖器官異常情況可能是陰莖癌、睾丸癌等惡性腫瘤的早期症狀。
臨牀中很多男性把生殖器官出現的症狀誤認爲是性病,自行吃藥治療,但“性病”卻久治不愈,到正規醫院進行系統檢查,才發現自己得的是癌症,從而貽誤了癌症治療的最佳時機。大學畢業的王先生,原本有包莖,並沒有不潔性交史。但因感到陰莖頭部有癢感,又注意到包皮外口有惡臭的膿性分泌物滲出,他最初以爲是感染了“性病”而四處買藥,治療了兩年後不見好轉,到醫院檢查,原來是陰莖癌,並且出現了淋巴轉移,不得不切除陰莖,並施行了創傷較大的淋巴清掃術;外來務工的小張,半年前有過不潔性交史,此後發現睾丸腫大,以爲自己是得了“性病”不敢到正規醫院就診。而是自作主張到藥店自行買藥吃,後來又到街頭找遊醫治療。四個月後,其病情不見好轉反而加重,到醫院時才發現是睾丸癌,而且已發生了腹膜後淋巴轉移。
不潔性交是患性病的主要原因,而生殖器官惡性腫瘤則與不潔性交無關。上述兩種男性生殖器腫瘤,是醫學中爲數不多的治療效果非常好的惡性腫瘤,但前提是早期發現和早期治療。男性自我保健意識比較淡薄,患病後又羞於向周圍同事、親朋好友或醫生啓齒,導致不少人就醫時已到晚期。睾丸癌的早期症狀,與睾丸梅毒很相似,均爲睾丸內腫塊,且表面光滑。但睾丸發生梅毒時,睾丸腫塊較小,呈木硬狀,無明顯沉重感,睾丸感覺消失。而睾丸癌則腫塊較大,有沉重和下墜感,呈實質性腫塊,堅硬,失去正常彈性,或爲睾丸內有數個增大的結節;陰莖癌最初表現爲陰莖頭丘疹、疣樣新生物或硬結,繼而出現潰瘍及潰爛,並有惡臭的膿性分泌物,與梅毒及淋病引起的龜頭炎很相似。但無論表現爲溼疹樣、紅斑白斑,還是小乳頭狀、菜花樣突出,仔細觸及其基底均會發現有硬的斑塊,邊緣硬而不整齊,有包莖時更應仔細觸摸。值得注意的是,長在生殖器上的任何腫塊或潰瘍,經2周的抗生素治療無效,都應考慮是否是陰莖癌。
陰莖癌還容易與陰莖巨大尖銳溼疣混淆。後者體積常較大,形成菜花狀充滿於包皮內,有時可穿出包皮或破環海綿體,可有繼發感染,形成潰瘍,而誤認爲陰莖癌。但巨大尖銳溼疣的乳頭隆起較大,柔軟,角化不全顯著,其表面的上皮非常薄,故呈粉紅色,表面溼潤,可與陰莖癌鑑別。但有時兩者不太容易鑑別,需要到醫院做活組織檢查才能區別開;再者,陰莖巨大尖銳溼疣也有可能惡變爲陰莖癌。
另外,睾丸腫瘤是較易早期自我發現的一種腫瘤。換句話說,患者常常是自己的“首診醫生”。許多睾丸腫瘤患者就是在無意中觸摸自己的睾丸時發現的。因此,如同在女性人羣中普及宣傳乳腺的自我檢查一樣,應在男性人羣中普及睾丸的自我檢查,對睾丸腫瘤的早期發現是很有價值的。主要檢查睾丸的大小,質地的變化,以及有無腫塊等。睾丸自檢方法:進行睾丸自檢時,先洗個熱水澡,使陰囊鬆弛,以便摸到硬塊和異常。檢查時,雙腳站立,摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睾丸呈卵圓形,表面光滑,中等硬度,彈性好。若自查發現陰囊內有腫塊或任何異常,應儘快去泌尿外科就診,進行相關檢查。還有就是陰莖癌絕大多數發生於包莖或包皮過長的病人,是陰莖癌的主要誘發原因。因此如患有包皮過長或包莖者,應及早做包皮環切術。
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