乳腺良性腫瘤是什麼病症
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乳腺腫瘤多爲良性,一般以無痛性腫塊爲首發症狀,或有乳頭溢液以及乳頭改變等症狀。乳腺良性腫瘤中較多見的有腺纖維瘤和管內或囊內乳頭狀瘤。由於傳統觀念的影響,大部分人認爲乳腺腫瘤只發生在女性身上,其實也有男性乳腺腫瘤,男性乳腺良性腫瘤主要有囊腫、腺纖維瘤、脂肪瘤、及乳頭狀瘤等。
乳腺良性腫瘤的分類:
1、乳腺纖維瘤:乳腺纖維瘤是年輕女性最多見的良性腫瘤,大多爲無疼性腫物,多在無意中發現;初期較小,但生長較快,長達3cm時生長緩慢或停止生長;呈圓形或卵圓形,邊界清晰,多較隆突,扁平者較少,表面不甚光滑,細觸之爲小結節狀,有些呈明顯分葉狀,中度硬,多無壓痛,可自由推動。乳腺纖維瘤手術切除效果良好,但如連續不斷新生乳腺纖維瘤,則手術治療已不適合,可試用雄激素治療,月經停止後1周開始口服睾丸素,至下次月經開始前結束,每日小劑量,總量不超過100mg爲宜。治療期間,以不使月經週期紊亂爲度。
2、乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮處的乳管擴張或形成囊腫。此病好發於40歲前後的婦女,但青年婦女及年邁老婦亦可患之,自發病到就診時間長短不一,最短者僅數日,最長者十餘年。乳腺囊性增生主要表現爲有腫塊,有乳腺區段性結節,乳頭有血性或漿液性溢液。此病乳腺疼痛多不顯著,爲鈍疼或刺疼,當乳管開始擴張時可伴疼痛。治療時可採用中醫疏肝理氣,化痰通絡,活血化瘀及西醫激素治療,效果不佳時,可切除並作病理檢查。
3、乳腺大導管乳頭狀瘤:
乳腺大導管乳頭狀瘤是指自導管開口起至壺腹以下約1cm的一段乳管所發生的乳頭狀瘤。以單發爲主,多發者少見。乳腺檢查可表現爲乳頭溢液、疼痛、觸及腫物三種情況,乳頭溢液塗片細胞學檢查,可見紅細胞和上皮細胞,有時可見瘤細胞,但常常不能確定良性或惡性。治療時可根據患者的具體症狀和病情選擇合適的方法。大導管乳頭狀瘤癌變者甚屬罕見,故不宜視爲癌前病變。大導管乳頭狀瘤局部切除術後復發者很少,故對採用全乳切除治療要慎重選擇。
4、脂肪瘤:
脂肪瘤是體表最常見的良性腫瘤,可以發生在有脂肪組織的任何結構中,但以體表及乳房最多見。此種乳腺良性腫瘤多發生於較肥胖的女性患者,發病年齡以30~50歲多見。主要表現爲單個,圓形或分葉狀柔軟的腫塊,邊界清晰,生長緩慢,極少發生惡變。治療以手術切除爲主。但手術應徹底,若有殘留,必將造成復發。切除組織應送病理檢查,以免合併其他腫瘤而漏診。
5、乳房平滑肌瘤:
平滑肌瘤最常見的好發部位是子宮,乳房內的平滑肌瘤極爲少見,治療方法只有手術治療。
乳房平滑肌瘤按來源可分爲:
表淺平滑肌瘤來源於乳房皮膚,特別是乳暈區真皮內的平滑肌瘤。表現爲乳暈區有略微隆起的小腫瘤,質堅,邊界清,生長緩慢,無不適。
血管平滑肌瘤,來源於乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房較深部位捫及腫塊,較表淺平滑肌瘤爲大,生長緩慢,邊界尚清,無不適。
6、其他:除了上述乳腺良性腫瘤以外,還有乳房錯構瘤,軟纖維瘤,神經纖維瘤,血管瘤、神經鞘瘤、顆粒細胞瘤等。
一般來說,乳腺良性腫瘤多以手術治療爲主,並服用一些相關的治療藥物。預防乳腺良性腫瘤最好的方法是平時做好乳房保健,注意飲食營養,穿衣習慣等,並定期做乳房自我檢查,感覺疼痛,腫瘤,溢液以及乳頭變形等都要注意及時進行檢查,並對症治療。
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