如何正確的治療食道癌
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隨着醫療技術的迅速發展,食道癌的治療方法也呈現多樣化,電視輔助胸腔鏡手術就是一種新興的、可用於食道癌治療的方法。它是用現代電視攝像技術和高科技手術器械裝備的胸腔鏡手術,只須切開微小創口即可完成手術。但是胸腔鏡手術也存在禁忌證,需要嚴格遵循,以保證手術成功率。
1.功能嚴重損害者
臟腑功能損傷嚴重尤其肺部存在嚴重及患者需謹慎選擇,如CO2分壓≥55mmHg,或通氣儲量小於60%,或FEVl實測值小於1000ml,術中不能耐受單肺通氣者不適合使用胸腔鏡手術治療,否則術後易發生呼吸衰竭而危及生命。
2.合併嚴重心臟疾病者
如果患者有心衰病史,或者正處心衰狀態,不穩定性心絞痛,近3個月內有心肌梗死發作史,嚴重的心律紊亂如頻發室性早搏,各種原因引起的心功能不全達三級以上者,這類患者暫時不適合進行手術,應先經內科積極治療,病情穩定後再考慮手術進行。
3.有胸腔感染史者
既往有同側胸部手術史或者胸腔感染史,尤其是曾行胸膜固定術,胸膜肥厚粘連嚴重者,嚴禁進行胸腔鏡手術。
4.已發生轉移者
食道癌明顯外侵周圍重要臟器或發生淋巴轉移或已有肝、肺、骨骼等身體其他器官轉移者禁行手術。
5.其他
患者有氣道高反應性疾病如哮喘、支氣管擴張、膿性支氣管炎等病者。
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