懷孕能不能進行化療
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懷孕期間做化療對胎兒到底有無損傷?主要影響在哪些方面?
其實妊娠期,並非絕對不能化療,或者說並非“母子不能兼顧”,這取決於懷孕的週數、腫瘤的類型和化療的藥物。孕育胎兒的週期爲10個月,前三個月胎兒的各個器官處於分化發育中,在這個階段從理論上說是不宜化療的,這時化療藥物導致胎兒畸形的機率較高;三個月後胎兒分化基本完成,心、肝、腎等器官發育基本成形,此時母親可權衡利弊治療,雖然化療有副作用,大部分化療藥也可通過胎盤到達胎兒體內,但此階段用藥相對比較安全,導致畸形的機率極低,不過胎兒在13周以後神經系統還在發育中,不排除會引起胎兒發育遲緩、低體重等不良影響。總的來說妊娠三個月後化療相對安全,不會有致死或致胎兒畸形的情況發生,從倫理和醫學的角度來講都應該給予治療。
妊娠期發生癌症所採取的治療方法與一般的癌症患者有不同嗎?
妊娠期癌症治療原則和非妊娠期是一樣的,治療所帶來的影響也是大同小異的。妊娠期是可以接受手術治療的,妊娠3個月後也可考慮化療,另外,根據目前的醫療水平,只要胎兒滿28周以上,成活的機率還是很高的,腫瘤孕婦也可考慮適當提前終止妊娠,保孩子存活且不影響治療,雖然提早做剖腹生產家人無論在經濟上還是生活上要付出比較多,比如早產兒需要待在保溫箱,還要求更細緻的護理,但生命比其他一切要重要。 化療藥物的選擇是孕婦能不能化療的又一關鍵因素。化療藥種類很多,根據致畸能力的大小分爲高危藥物(比如MTX)、低危藥物(5-FU)和不詳(如紫杉醇)幾類。如果孕婦需要接受的是低危藥物化療,那麼結合孕周是可以考慮實施的。如果採用高危藥物,那麼可以找找有沒有低危藥物來替代。總之,有些藥物對胎兒影響並不大,應該考慮及時使用。
99藥劑師溫馨提醒,妊娠期發現惡性腫瘤雖然不幸,但是請一定和醫生深入的探討治療措施,對能否接受化療獲得一個準確的判斷。
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