燒傷的早期該如何處理
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燒傷早期處理包括院前急救(現場急救和轉運)和入院後的初期處理。一般情況下正確的早期處理,可以減輕燒傷程度,降低併發症的發生率和死亡率,是燒傷患者後續治療的基礎,與燒傷患者治療轉歸有着密切的關係。
燒傷前急救包括現場急救和轉運,現場急救是燒傷救治最早的一個環節,處理不當常導致燒傷加重或貽誤搶救時機,給入院後的救治帶來諸多不便,燒傷作用範圍廣則燒傷面積大,持續時間長則燒傷程度深,現場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應急處理。
針對不同燒傷原因,採取相應急救措施。
①首先檢查可危及傷員生命的一些情況,如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等,應迅速進行處理與搶救,不論任何原因引起的心跳、呼吸停止,應立即行胸外按壓和人工呼吸,將病人撤離現場待復甦後進行後送,或轉送就近醫療單位進行處理。②脫離現場。③判斷傷情,估計面積和深度,判斷傷情,注意有無吸入性損傷、複合傷或中毒。④鎮靜止痛。⑤保持呼吸道通暢。⑥創面處理。⑦複合傷的處理。⑧補液治療。⑨應用抗生素。
轉運原則上就地治療爲主
就地治療必要性:危重燒傷病人休克發生率高,發生時間早,在轉送危重燒傷病人的問題上,燒傷專業者達成基本共識,強調就地治療,若無救治經驗,也需先抗休克後轉院。
99藥劑師溫馨提醒,當遇到各種化學燒傷,傷及眼睛、食道等處時,在現場要及時用大量清水沖洗,絕不可等到醫院再處理,以免使組織受到嚴重的腐蝕燒傷,導致眼睛失明或食道形成疤痕。
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