藥疹的常見病因與護理方法
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藥疹是由於人體對某些藥物而發生過敏反應而發生的。一旦發生了藥疹,應立即使用致敏藥物,一般停藥後可以好轉的。不過每個人的情況不同,藥疹消退的時間長短也是因人而異的。
藥疹的常見病因和類型
藥疹是一些藥物的常見副作用之一。有調查表明,目前藥疹患者的比例有上升趨勢,體質敏感者更易患藥疹。藥疹嚴重時會引起臟器損傷,其發生的原因大多是由於用藥不當或濫用藥物所致,這需要引起醫生、藥師和患者的注意。
在致敏藥物中,抗生素佔了首位,尤其以青黴素和頭孢類藥物比例最高,其次是解熱止痛藥,這與藥疹患者原發病以感染性疾病爲多相一致。解熱止痛藥引起的藥疹病例,大部分是自服感冒藥或解熱止痛藥所致。這類患者會重複出現藥疹,皮疹類型以多形紅斑、固定藥疹爲多見,嚴重者可出現剝脫性皮炎。
中藥或中成藥引起的藥疹也應引起重視,這主要是患者服用了含有殭蠶、蟬蛻、鱉甲、蟾酥等成分的中藥或中成藥所致。這類藥疹患者發病前有明確使用中藥或中成藥史。
藥疹的四種護理方法
一、皮膚護理
對於皮損面積小伴少量滲出者,可給予0.1%雷夫奴爾溶液溼敷(用無菌紗布6~8層浸透0.1%雷夫奴爾溶液,每次90分鐘,每日3~4次),尤其是大皰性表皮鬆解型藥疹,分泌物多處用2%慶大黴素溶液清洗或溼敷,或塗2%新黴素軟膏或燙傷軟膏包紮,滲出較多的部位每日用烤燈照射,每日3次,每次20分鐘。進行穿刺治療時,避免將止血帶直接紮在皮膚上,防止加重皮膚剝脫。藥疹的護理要做到每日換藥1次,口腔、眼、外陰、腔門等粘膜注意清洗及塗四環素可的鬆軟膏(有1例兒童雙眼粘連後切開眼裂)。
二、消毒隔離,防止繼發感染
將患者安置在單人間,患者所住的房間,用自臭氧消毒機進行消毒,牀上用物均需鋪以消毒且質地要柔軟,保持牀鋪的乾燥、平整。被子可用消毒架支起,防止與糜爛的皮膚創面發生粘連,同時協助患者經常翻身,防止局部受壓過久形成粘連。
三、飲食護理
飲食上可有流質、軟食普食逐漸過度,多進高熱量、高蛋白、高維生素飲食,進食不宜太燙以減少粘膜損傷出血。口腔糜爛時先食用牛奶,米湯,蛋花湯,嫩豆腐等流質素食,囑患者儘量多經口進食。藥疹的護理以補充所需營養爲主。全身情況較差者,也可靜脈補充,病情減輕時再改流質飲食。
四、健康教育與心理護理
藥疹病變累及眼和口腔,容貌難看且影響生活,病變範圍廣泛,可有水皰或大皰產生,破潰處滲液,或有大量鱗屑產生,常被其他非醫護人員誤認爲是一種傳染性皮膚病,不但造成病人生活不便,並且在心理上產生很大打擊,因此護理人員要做好病人心理指導,解釋藥疹是可以治癒沒有傳染性,消除顧慮,積極配合治療,做到解釋在前,操作在後,讓患者感到得到關心與重視,保持樂觀情緒。
藥疹多久能好?
由於個體的差異所導致了藥疹的病程各有不同,一般輕者在立即停止使用藥物之後,症狀就會緩解,如果是稍微嚴重的情況下,就要到醫院接受專業的治療,在數週之內就會康復的。平時飲食上也要注意少吃辛辣刺激性食物。多鍛鍊身體增強身體抵抗力,增加新陳代謝。
99藥劑師溫馨提醒:患者要牢記該致敏藥物,每次看病時,告訴醫生勿用該藥和同類藥品,儘量使用無致敏性的藥物,有病應到醫院就診,不要自己盲目用藥。用藥過程中如出現不明原因皮膚瘙癢,紅斑及風團,應想到藥物過敏的可能,及時就醫以避免重症藥疹的發生。出院後要加強營養,保持心情舒暢,注意皮膚清潔,促進身體康復。
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