圖解軟下疳病理
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軟下疳又稱第三性病,是一種呈短鏈狀的名字叫杜克雷嗜血桿菌的細菌(Hemop hilus ducrey)引起的一種性傳播疾病。軟性下疳是自1852年法國醫學家Brassean氏,從一期梅毒(硬下疳)中分離出來另一種主要的性病。在19世紀以前人們把梅毒與軟性下疳混爲一談。
直到1889年,意大利皮膚病學家杜克雷從3例患有生殖器潰瘍的病人患部取膿性分泌物,接種到自己身上,並形成了潰瘍。他在自身患部排出的膿性分泌物中發現一種微生物,這種微生物特別喜歡在含有新鮮的人血或兔血的培養基上生長,所以被稱之爲杜克雷氏嗜血桿菌。就是以後證實的軟性下疳致病菌。
在我們中醫學上把本病與梅毒硬下疳統稱爲“疳瘡”,明代有名醫孫一奎曾對此予詳細描述:“商賈中野合不潔淫妓,便構此證,或疳瘡,或楊梅者,皆由慾火淫熾,一旦交合不潔,爲淫火衝動,膚腠開通,是以受毒。”
中央爲潰瘍,潰瘍邊緣表皮增生,潰瘍下方可見三個炎症帶,垂直排列,分別爲:潰瘍基底層:多形核白細胞爲主,混有紅細胞,纖維素及壞死組織。中層有許多新生的血管,組織水腫明顯,有嗜中性白細胞、淋巴細胞及組織細胞浸潤,可見較多的纖維母細胞。深層爲淋巴細胞、漿細胞瀰漫性浸潤,血管周圍明顯。用Giemsa及Gram染色,有時可在淺層或深層中查見杜克雷嗜血桿菌。
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