肺癌能早期發現嗎?
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中央型肺癌:原發於肺的中央部位.它的症狀有刺激性咳嗽,痰中帶血(可以呈血絲狀、血點狀或和痰混合在一起)。腫瘤漸漸增大後,可出現發熱、胸悶、憋氣等感覺。由於這種肺癌位於肺的中央部位,這種陰影往往被心臟和大血管的陰影掩蓋,所以單靠胸部X線檢查容易造成誤診。最好的檢查方法有痰的細胸學檢查,氣管、支氣管的斷層攝影,CT檢查,支氣管鏡造影,縱膈充氣造影,纖維支氣管鏡檢查。
周圍型肺癌:原發於肺的外圍,所以很少產生咳嗽、咯血等症狀,少數病人可有胸部的隱痛、鈍痛或間歇性疼痛,但當腫瘤增大,侵及胸膜、胸壁時,可產生胸部定位性的持續劇痛或刺痛。由於周圍型肺癌是在肺的外圍,所以它很容易被胸部X線發現,其診斷主要是靠胸部X線檢查、斷層攝影和局部穿刺作病理檢。但周圍型肺癌在早期仍缺乏特徵性的X線徵象,因此,不少病人可能長期被誤診爲肺結核或肺部炎症而耽誤了治療。爲了避免誤診,凡是40歲以上突然出現肺部圓形陰影、不能確診爲肺結核者,應早期採取手術治療或作1~2個月的動態觀察,若圓形陰影逐漸增大或經藥物治療後無明顯變化時,決不應再拖延下去,而應迅速請胸外科醫師檢查,爭取早日手術。
肺癌病人除了上述的肺部症狀外,還有許多肺外的症狀,例如,男性的乳房增大、男性女性化、靜脈炎、杵狀指和肥大性骨關節病、內分泌功能紊亂等,其中最常見的是杵狀指和肥大性骨關節病。因此,凡有不明原因的杵狀指、趾以及肥大性骨關節病時,應進行胸部X線檢查,以排除肺癌的可能。
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