直腸癌用放療治療難復發
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對於這些病人,大劑量近距離放療技術仍可進一步改進,目前切除手術加近距離放療不失爲預防局部復發的最好方法。
在加州聖地亞哥舉行的美國結直腸癌協會年會上有報道稱,直腸癌局部復發病人行病變切除術後,給予大劑量的近距離放療可減少疾病的複發率。
南加州大學的Robert W。 Beart博士及其同事對27例浸潤性癌切除手術病人給予3-5療程的經導管近距離放療(銥192的平均劑量爲1888 cGy)。其中,女性9例,男性18例,年齡32-79歲,爲1993年7月-1999年10月間的住院病人,因盆腔、骶骨牀、膀胱、直腸和前列腺部位的復發腺癌進行了手術切除。
其中有18例(66%)病人復發,平均復發時間出現在近距離放療後11.3月。這些患者術後至復發的間期短,生存率低。
在2001年3月,平均隨訪50個月後,仍有10例病人存活。其中4例未發現復發,2例發生局部復發但無遠處轉移。其餘的病人死於局部復發或局部復發並遠處轉移(7例)或者不明原因(1例)。5例出現了可能與治療有關的併發症包括膿腫和瘻管。
對於這些病人,大劑量近距離放療技術仍可進一步改進,目前切除手術加近距離放療不失爲預防局部復發的最好方法。
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