乳腺長瘤先治病還是先懷孕
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腫塊大小與位置很重要
乳腺纖維腺瘤是一種好發於青春期少女的良性腫瘤,一般15~25歲比較多見。一般情況下,乳腺纖維腺瘤最好進行手術切除,藥物治療幾乎沒有效果。其中,單發性乳腺纖維腺瘤易切除,且腫瘤越小,對乳房的損傷就愈小。
對於多發性乳腺纖維腺瘤、用手不能觸及,或只能在B超下才能顯示的小纖維腺瘤是很難切除乾淨的。乳腺纖維腺瘤患者最好每隔半年(於月經週期的第9~11天),找有經驗的專科醫生定期複查。
大多數乳腺纖維腺瘤患者擔心手術後會影響哺乳。是否真的有影響要看腺瘤是否堵塞了乳管。位於乳頭下方且直徑2釐米以上的乳腺纖維腺瘤應儘早切除,因爲處於這個位置的腺瘤本身就會影響乳汁分泌。只要對乳房進行手術,就可能損傷乳管而影響乳汁的分泌,造成乳汁分泌不暢,乳汁淤積還可能導致乳腺炎。無論是否手術,母親都應堅持哺乳,只要還沒有發生乳腺炎就該堅持。
對已經有過妊娠經歷的患者,可結合以往妊娠時的情況來判斷是否可以先妊娠後治療。其判斷的標準在於妊娠後腫瘤大小的變化,如腫塊逐漸增大,應儘早進行手術切除;相反,腫塊恆定則可考慮先妊娠,哺乳後再進行手術切除。
手術要避免引發流產
乳腺腫瘤本身並不會引起流產,而是做腫瘤切除手術時的疼痛刺激可能引起子宮收縮而導致流產。因此,在保證患者及胎兒安全的前提下,妊娠早期的乳腺纖維腺瘤可以等到妊娠中期再手術,妊娠晚期的乳腺纖維腺瘤可以等到臨產後再手術。
但同時也要考慮患者的個體情況。
乳腺纖維腺瘤雖是良性腫瘤,但病程長達20~30年的也有惡變的可能。患上此病時間不長的年輕女性一般不會在短期內惡變。如果腺瘤不增大,可等到哺乳後再切除。
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