藥物性皮炎的自我診斷
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藥物引起的不良反應非常複雜,大致可以分爲:藥物過量、不耐受性、特發性、副作用、繼發作用及變態反應等。
而藥物性皮炎是變態反應最常見的類型,是指藥物通過任何途徑進入人體內而引起皮膚粘膜的急性炎症。
1、患者有明確的用藥史。?
2、有一定的潛伏期,首次用藥常在4-20天內發疹,再次接觸該藥時,常於數分鐘至數小時內發病。?
3、起病突然,常伴有發熱等全身症狀。?
4、重症型藥疹常伴有粘膜損害,嚴重者還可伴有其他系統症狀,如消化道、呼吸道、及泌尿道等累及的相關症狀。偶有大皰性表皮壞死鬆解型的藥疹可伴發全身感染膿毒血癥以至起死亡。?
5、皮疹形態多樣,有固定性紅斑、麻疹樣紅斑、猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹樣、多形紅斑樣、紫癜樣、玫瑰糠樣、大皰性表皮壞死鬆解型及剝脫性皮炎型等。但在某一患者身上,皮疹表現是一致的。除固定型藥疹外,皮疹的分佈常是全身性、對稱性的。?
6、實驗室檢查,見部分病例白細胞總數增高常伴有嗜酸性粒細胞增多,個別病例則相反,甚至表現爲全血象減少。?
7、劃痕和皮內試驗可呈陽性反應。
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