女性乳腺炎的自我診斷方法
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乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,爲細菌(金黃色葡萄菌等)經乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。乳腺炎以初產婦爲多見,好發於第3-4周。發病前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因。
乳腺炎檢查的最佳時間:月經正常的婦女,月經來潮後第9~11天是乳腺檢查的最佳時間,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變。絕經後的老年婦女,由於體內雌激素減少,受內分泌激素的影響也小,因而可隨意選擇就診時間。
乳腺炎剛開始乳房腫脹、疼痛,腫塊壓痛,表面紅腫,發熱;如繼續發展,則症狀加重,乳房搏動性疼痛。嚴重者伴有高燒,寒戰,乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腑下淋巴結腫大,壓痛。
炎症在數天內軟化,形成乳房腫,有波動感,膿腫深的皮膚髮紅及波動感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤積;或因嬰兒吸乳時損傷乳頭所導致。本病的臨牀特點爲發病急,可伴有發熱、畏寒,病側乳房紅腫熱痛,出現硬塊,最後形成膿腫等。
從坐位開始,任何乳頭內翻,皮膚凹陷,結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索,如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象,婦女處於坐位時,便於檢查鎖骨上,下和腋下淋巴結,最後還需坐着進行觸診,要用併攏的手指觸摸乳頭下的區域。
取仰臥位作更廣泛區域的觸診,同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過頭部,使乳房均勻地攤在胸壁上使手指易觸到深部的,應用食指,中指,無名指的掌面而不是指尖進行觸診,觸診的方式應取轉圓圈的方式,從乳頭向外橫向轉動,檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭,乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區淺表靜脈是否怒張等。
以上是乳腺炎檢查需要注意的地方。乳腺炎的檢查有助於及早的發現疾病,早期治療,達到防治的目的。
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