謹防早產兒的視網膜病變
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隨着人們工作及生活節奏的加快,似乎嬰兒也加快了出生的腳本。據調查,目前早產兒正呈持續增長趨勢。而早產兒不僅在身體方面需要呵護,對於眼睛更要加倍重視。據成都愛爾眼科醫院眼底專家楊勳博士介紹,臨牀上早產兒發生視網膜病變的機率有比較高的。
那麼什麼是早產兒視網膜病變呢?早產兒視網膜病變是指未成熟或低體重出生嬰兒的增生性視網膜病變。輕者只遺留一些發病跡象,不影響視力。重者雙眼會發生不可逆的增生性視網膜玻璃體病變,可以導致完全失明。楊勳博士介紹。
臨牀上,早產兒視網膜病變早期可有視網膜血管紆曲擴張,毛細血管無灌注、毛細血管擴張和視網膜新生血管形成,隨着病情的進展,新生血管可以反覆破裂、出血,導致視網膜玻璃體積血、機化、視網膜脫離;嚴重者,晶狀體後充滿瘢痕和機化膜,並可發生繼發性青光眼、角膜混濁,眼球變小和內陷。
楊勳博士提醒,早產兒視網膜病變的診斷通常並不困難,根據早產兒、低出生體重及給氧史和患兒眼底的改變,就可以作出診斷。早期發現和及時的激光或冷凍治療通常可以避免嚴重的後果,但是,如果錯過了早期的治療時機,患兒的視覺預後通常較差。
本病的發病與早產兒大量吸氧有關,因此應當控制吸氧的適應症以及時間和濃度。36周前出生或出生時體重低於2000克的早產兒,在出生後一週內即需要查眼底,以後每週隨診至3—6個月,確定眼底無異常後,纔可停止隨診。
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