白癜風初發和久病患者分析
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初發患者,往往急於求治,急於速愈,用藥10多天甚至短則一週,就質疑怎麼還不見效?爲此反覆更換治療方法,結果導致病情延誤,失去了最佳治療時期。
久病患者,轉診多處,治療無效,遂心灰意冷,喪失治療信心,以爲白癜風屬不治之症。患者一方面急迫地想獲得治療信息,另一方面又對所有的信息抱以懷疑的態度,認爲所有的宣傳都是虛假的,騙人的。
兩種截然相反的態度,均致了同一個結果:延誤病情,增加治療的困難。
我們可以明確地告訴大家:白癜風是可以治癒的,除非泛髮型,白斑面積大於體表面積的50%以上,治療確有困難,儘管如此,亦可通過藥物或黑素細胞移植手術先將面、手等暴露部位的白斑消除。
應當說,初發的白斑是很容易治癒的,民間流傳有大量的治癒白癜風的單、驗、效方、多數是針對初發的小面積白斑而言。因此,爭取早期發現、早期診斷、早期治療,對白癜風的預後轉歸有着非常重要的意義。儘管如此,治療效果出現的時間,效果的大小,消退的快慢,治癒白癜風所需的療程,均因病因、病機、病位、患者的個體不同以及生活方式、工作環境的不同,而有很大的差異,有的一週即可見到明顯的效果,一個月內白斑即可消失,多數需治療1~2個月方可見效,甚至有治療三個月或更長的時間方見效果者。後者往往會影響患者的治療信心,導致治療中斷、治療方法的更換,從而延誤了病情。
久病患者,同樣是可以治癒的。誠然,病程越長,面積越大,治療越困難,而目前並不存在任何治療白癜風的特效藥物,任何一種治療方法,任何一種治療藥物,其作用效果都是有限的,過分地誇大一種治療方法或藥物的效果是不嚴肅的,不負責任的;過分地依賴一種治療方法或一種藥物亦是不科學、不明智的。
相反,盲目地排斥、否決各種治療方法或藥物的效果亦是不切合實際的。白癜風的病因目前並不十分明確,可能是一種多因子病;白癜風的病機十分複雜,可能是遺傳、免疫、神經內分泌等多系統失調同時存在。因此,我們強調臨牀中要堅持綜合治療,這是治癒白癜風的一個重要的指導原則。所謂綜合治療,即中醫與西醫的結合,藥物與非藥物療法的結合,內治法與外用法的結合,醫療與護理的結合。一些病程較長、面積較大的患者,通過住院施行多種療法綜合應用,往往取得相當滿意的療效。這固然是各種治療方法的協同效應,更是由白癜風的病因、病機所決定的,只要科學地、合理地選擇治療方法,堅持綜合性治療、規範性治療的原則,多數白癜風是可以治癒的,這一點是勿庸置疑的。
腹部大面積白斑,經住院藥物、鍼灸、紫外線照射,白斑近愈。出院後繼續服藥三個月白斑全部消失。
必須強調一點:“三分治,七分養”。個人調養,避免誘發因素比治療更重要。疾病是環境的產物,環境可以改變體質,導致基因突變,引發疾病的遺傳,環境因素決定了疾病的發生和復發,又左右着疾病的進程,影響着治療的效果,避免環境誘發因素是治癒白癜風的先決條件。只要白癜風的誘發因素存在,治療效果的出現是很困難的,甚至連病情的控制也難以達到。因此,治癒白癜風需要醫患雙方密切配合,共同協作來完成。單方面強調醫生的作用,過分渲染治療方法的效果,絕對地期待藥物的功能,都是不科學、不明智的。
綜合治療是治療白癜風獲得最佳效果的途徑。光化療法和皮質類固醇是治療白癜風一線療法,不管是進展期和靜止期均適用。PUVA和皮質類固醇治療無效的穩定期白癜風患者,根據其發病部位、臨牀分型等因素合理選擇表皮移植等外科療法可以提高療效。
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