辨別宮外孕的急性闌尾炎
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卵巢破裂發生於右側較多,極易誤診爲急性闌尾炎。
急性闌尾炎起病常爲上腹部痛或滿腹痛,漸侷限於馬氏點,噁心、嘔吐較突出,壓痛、反跳痛及腹肌強直均較明顯。
雙合診:宮頸舉痛及子宮移動性痛均輕微,而卵巢破裂則完全與之相反。輕型卵巢破裂症狀漸漸緩解而急性闌尾炎有內出血症狀及體徵,而在闌尾炎則無。
急性闌尾炎無閉經及早孕現象,無陰道流血。腹痛多由上腹部開始,然後侷限於右下腹部,無內出血症狀。檢查右下腹肌緊張,闌尾點壓痛反跳痛,無移動性濁音。
陰道檢查子宮頸無舉痛,子宮正常大。如果闌尾炎症擴散波及右側輸卵管或範圍更廣,可有右側附件壓痛,或雙側壓痛,否則兩側附件無明顯發現。妊娠試驗陰性,體溫高,白細胞數增多。
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