教您一些關於白癜風的常識
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白癜風是一種原發性的、侷限性或泛發性的皮膚色素脫失症。是由於皮膚局部色素障礙,皮膚和毛囊的黑素細胞內酪氨酸酶系統的功能減退,使表皮明顯缺少黑色素細胞,致使皮膚色素脫失而致。
白癜風雖不影響患者的健康,也無痛苦的症狀,但由於它常發生在面部等暴露部位,而影響容貌,影響美觀,使患者常感苦惱。嚴重時可遍及全身,給患者的身心健康帶來一定程度的影響。
白癜風是一種常見的多發性皮膚病,發病率爲1%~2%。膚色越深,發病率越高。男女發病情況相當,好發於青少年,約一半以上的病人在20歲以前發病。近年來,白癜風的發病率有上升趨勢,發病年齡也在提前。
[病因]
白癜風大多爲後天發生。
白癜風的發病原因尚不完全明瞭。
有以下幾方面的可能致病因素:
1、精神神經化因素。不少白癜風患者都是受各種環境刺激和精神創傷之後發病的,情緒波動、焦慮、神經緊張、易怒、憂鬱等不良刺激易引起機體內生理、生物化學反應的紊亂,誘發或加劇病情的發展。還有人認爲白癜風是一種心身疾病。
2、自身免疫因素。不少專家認爲白癜風是一種自身免疫性疾病,並可能與甲狀腺疾病有關。
3、黑素細胞自毀因素
4、酪氨酸、銅離子相對缺乏
5、遺傳因素。遺傳因素中有人認爲是常染色體顯性遺傳,但還沒有得到大家的共識,因此現在只能認爲是遺傳起了一定的作用,在有白癜風家族成員的人發生白癜風的機率是3-12%,如果再有神經精神因素和自身免疫等就容易發病。
6、外傷
7、微循環障礙。由於微循環受阻,使營養成分不能輸送到肌膚部位。黑色素細胞不能正常生長髮育,從而使皮膚脫色,出現白癜風病竈。
綜合各種學說的觀點,一般認爲其發病是具有遺傳素質的個體,有多種內外因子的激發下表現爲免疫功能、神經、精神及內分泌、代謝功能等各方面的紊亂,導致酶系統的抑制或黑素細胞的破壞或使黑素體的生成或黑化過程障礙,終至色素脫失。
精神因素和神經化學因素在發病過程中,可能起着重要作用。
據臨牀觀察發現、精神因素與外傷是白癜風的主要誘發因素,夏季是本病的好發季節。
[臨牀表現]
好發部位
本病好發於面、頸、背、軀幹及外生殖器等部位。全身皮膚的任何部位均可發生。尤其是頭、面、頸、臀部、手背等部位最爲常見。好發於易受陽光照曬及摩擦損傷等部位。或許與暴露於光線有一定關係。
主要表現
病變呈純白色圓形或不規則的脫失斑,表面光滑,邊界清楚,邊緣色素增多。變白的皮膚對日光較正常皮膚敏感,稍曬太陽即發紅。病程經過緩慢,漸向四周擴大,互相融合或達到一定程度時停止蔓延,歷久不變。發生在面部的白癜風,其發病時間短、面積小,如能得到早期治療,療效較好,故早期治療至關重要。
其主要表現爲,局部皮膚呈乳白色斑,患處的毛髮可正常,也可變白。此病一般不痛不癢,如果白斑面積較大,在夏日暴曬後,偶爾有些燒灼感。其病因相當複雜,近年來,有人認爲,可能與免疫紊亂有關。也有人發現患者的微量元素,如銅、鋅、鐵等含量常常偏低,故認爲可能是微量元素降低或生物酶代謝異常所致。此外,有些白癜風發生於接觸某些化學物質以後,或在凍瘡、溼疹、神經性皮炎、牛皮癬或盤狀紅斑狼瘡等炎症消退時,局部皮膚也可出現白癜風,此稱繼發性白癜風。部分糖尿病、惡性貧血、胃酸缺乏、甲狀腺機能亢進、斑禿患者也可伴發白癜風。另有些患者則是在精神受到刺激後發生白癜風。
皮膚之所以具有色素,是因爲人體皮膚中存在黑色素細胞。黑、白、黃、棕等不同膚色,就是因爲黑色素的含量不同所致。近年來,通過研究探明,白癜風的發生,是由於各種因素引起的局部皮膚和毛囊內黑色素合成出現障礙。黑色素的合成離不開酪氨酸和酪氨酸酶,其中酪氨酸是從食物中攝取的,酪氨酸酶由體內合成,它的活性又與某些金屬元素銅、鋅、鐵密切相關。當黑色素細胞內的酪氨酸──酪氨酸酶系統功能減退或損傷時,即會影響黑色素代謝,從而發生白癜風。
白斑多數對稱分佈,亦有不少病例損害沿神經節段排列。除皮膚損害外,亦可累及部分粘膜。皮損爲局部色素脫失,白斑,呈乳白色,其內毛髮可變白或正常,但皮膚無其它變化,亦無自覺症狀。由於缺乏色素的保護作用,曝曬後可引起灼痛,紅斑及水皰。白斑的數目不定,可侷限於身體某部或分佈在某一神經節段(或皮節),而很少變化或自行消失,但是多數病例往往逐漸增多,擴大,甚至可泛發全身。色素脫失的程度因人而異,因部位而異,也可因脫色程度不同而顯示白、灰白、近正常膚色三種色調。臨牀上按白斑的形態、部位,範圍及治療反應一般分爲五型,即:侷限型,散發型、泛髮型、肢端型、節段型。根據病變處色素脫失情況可分爲完全型和不完全型。白癜風的病期可分爲進行期,靜止期與好轉期三期。部分患者視網膜,脈絡膜及軟腦膜的色素細胞可受侵犯。病程慢性,可持續終身,完全自愈者較少。 診斷 皮疹爲形狀、程度不一的白斑,常融合成片,邊緣色素深,常對稱發生,無自覺症狀,其上毛髮可正常或變白。病程進展快慢不定,可全身泛發,可自然痊癒。
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