腸鏡檢查的適應症和禁忌症

電子結腸鏡是目前診斷大腸疾病特別是大腸癌及有關癌前疾病的首選儀器及黃金標準。它是通過安裝於腸鏡前端的電子攝像鏡頭將結腸粘膜的圖像傳輸於電子計算機處理中心，然後顯示於監視器屏幕上，通過顯示屏幕可清楚觀察到大腸粘膜的細微變化如炎症、糜爛、潰瘍、出血、色素沉着、息肉、癌症、血管瘤、憩室、粘膜下病變等，其圖像清晰、逼真。此外，還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取出米粒大小的組織，進行病理切片檢查，以判斷病竈的性質，也可進行鏡下息肉治療、止血、病竈標誌物定位、特殊染色處理等。

腸鏡檢查的適應症：

1.原因不明的腹瀉、腹痛、便血、黑便、大便檢查潛血陽性、大便習慣改變、腹部包塊、消瘦、貧血，懷疑有結腸、直腸、末段迴腸病變者；

2.鋇灌腸發現有腸腔有狹窄、潰瘍、息肉、癌腫、憩室等病變，須取活檢進一步明確病變性質者；

3.轉移性腺癌，尋找原發病竈者；

4.潰瘍性結腸炎、克羅恩等病的診斷與隨訪；

5.做止血、息肉摘除等治療；

6．大腸癌高危人羣普查；

7大腸癌及大腸息肉術後複查等。

腸鏡檢查禁忌症：

1.肛門、直腸嚴重狹窄、肛周膿腫、肛裂；

2.急性重度結腸炎，重度放射性腸炎；

3．腹腔內廣泛粘連者；

4．癌症晚期伴有腹腔內廣泛轉移者

5.急性瀰漫性腹膜炎；

6.嚴重腹水、妊娠婦女；

7.嚴重心肺功能衰竭、嚴重高血壓、腦血管病病變、精神異常及昏迷患者。

腸鏡檢查前的腸道準備工作：

1.檢查前一日不要吃富含纖維的蔬果，檢查當日禁食；

2.腸道清潔的方法很多，每個醫院用藥都不一樣。應按醫囑進行腸道準備（特別是進行無痛腸鏡檢查者）。口服藥物清潔腸道者，服藥後要多飲水，最後排出大便呈清水或淡黃色，無糞渣，爲最佳的腸道清潔效果。

腸鏡檢查注意事項：

1.服上藥後如排出物含有糞便或糞水樣液體，應及時告訴腸鏡檢查醫護人員，以作進一步的腸道處理。

2．爲了便於進鏡或看清腸腔的粘膜形態，醫生有時需要向腸腔內注入少量空氣以擴張或暴露腸腔，此時患者常感到腹脹，有解大便的感覺；另外，由於大腸彎曲迂迴，有時腸子的彎曲角度太大，或患者有腹部手術史，腸粘連，腸鏡在通過時，患者會感到一些脹痛。這時最好作深呼吸，不要過度緊張，否則易發生腸痙攣，增加醫生進鏡的難度與風險，延長操作時間。

4.腸鏡檢查平均約需要15分鐘左右，有時因個體差異，或大腸有異常情況，檢查時間可能會稍長一些。

5．腸鏡檢查存在一定風險，爲了你的安全，60歲以上老人應行心電圖檢查。

6．腸檢查術後如有明顯腹痛、腹脹、頭暈等症狀應及時告訴醫生以便進一步處理。

7．本科應用具有國內外先進水平的結腸鏡單人操作檢查法進行結腸鏡檢查，具有安全性高、低痛、進鏡速度快等優點，也可根據病情及患者需要進行麻醉無痛腸鏡檢查。