hcg體檢檢查的意義是什麼

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HCG臨牀比較常用的測量方法有以下三種:酶聯免疫吸附試驗(ELISA)過篩法,夾心酶免疫試驗法,免疫膠體金法,這些方法,靈敏度好、費用低、檢測快,被臨牀廣泛應用。

hcg體檢檢查的意義是什麼

檢測參考值:妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化大,一般非孕婦女血HCG《;100IU/L,妊娠期間血清HCG水平在妊娠最初3個月,每(2.2±0.5)天大約升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕婦女《;25IU/L,孕40天》;5000IU/L,孕60-70天》;(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

在妊娠期間,血清HCG水平如下:HCG(以下單位均爲IU/L)0.2-1周5-50,1-2周50-500,2-3周100-5000,3-4周500-10000,4-5周1000-50000,5-6周10000-100000,6-8周15000-200000,2-3月10000-100000。

臨牀意義:HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑑別和病程觀察等有一定價值。診斷早期妊娠:孕後35-50天HCG可升至大於2500IU/L。60-70天可達8萬萬IU/L,多胎妊娠者尿HCG常於一胎妊娠。

異常妊娠與胎盤功能的判斷。異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,HCG仍可爲陽性,故HCG檢查可作爲與其它腹症的鑑別。HCG常爲312-625IU/L。流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流主或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作爲保胎或吸宮治療的參考依據。先兆流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500IU/L以下,並逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600IU/L時則爲難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降,說明保胎無意義,如HCG不斷上升,說明保胎成功。在產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應低於1000IU/L,產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

滋養細胞腫瘤診斷與治療監測。葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者,尿中的HCG顯著升高,可達10萬到數百萬IU/L,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠12周以後1:250稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。1:100-1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有一定的診斷價值,如男性尿中的HCG升高,要考慮睾丸腫瘤如精原細胞癌、畸形及異位HCG瘤等。滋養層細胞腫瘤患者在術後的3周之後,尿HCG應《;50IU/L,8-12周呈陰性;如HCG不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變,這類病例常易復發,故需定期檢查。

其它更年期、排卵及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素升高,因LH與HCG的α肽鏈組成相同而使採用抗HCG抗體的妊娠試驗陽性,此時可用β-HCG的單克隆二點酶免疫測定鑑別。內分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG 也可增高。近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高,因此將HCG看作是癌標誌物之一。但必需結合臨牀情況及其它檢查結果綜合分析結果綜合分析判斷。

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