胎兒健康來自你的關注
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生一個“健康、可愛、聰明”的寶寶是你們的心願,也是我們優生工作者不懈努力的方向。請加入我們的行動,把你的願望、疑惑、困難告訴我們,讓我們一起努力,共同實現優生優育!
每一個計劃妊娠或已處於妊娠狀態下的女性都有這樣或者那樣的各種不同的煩惱,那是因爲母體所處的大環境以及自身的機體狀況都存在不同的影響胎兒發育的刺激因子。認識並有效地防治這些不良的刺激因子,擁有一個“絕世健康寶寶”的夢想並不遙遠!
一。孕前保健必不可少
衆所周知“預防勝於治療”,計劃妊娠的夫婦雙方除了有足夠的心理準備以外,還有必要在孕前做一個較全面的身體檢查,排除潛在的影響胎兒發育的不良狀態及疾病,並且向醫生了解孕前保健知識。
二。常見的刺激因素:
1.致畸性藥物
孕前及孕早期服藥有可能導致胎兒先天畸形,因藥物造成胎兒畸形佔總出生缺陷兒的5% ~ 6%,所造成的畸形包括多方面:肢體外觀畸形、功能缺陷、智力障礙等。
如果你有孕前及孕期服藥的問題,請來產前診斷中心優生優育門診諮詢,我們會給予詳盡的解答並幫助你們作出胎兒取捨的真確選擇。
2.感染性疾病
母體感染病毒對胎兒的影響有兩方面:急性感染時孕母發生高熱、毒血癥、缺氧、脫水等可造成胎兒流產、早產和死產;另一方面,病原體可直接侵犯胎兒,導致胎兒發育畸形、生長遲緩甚至死。因此計劃懷孕及懷孕早期的婦女都應到專科醫院檢查。常見的致畸病毒包括: 弓形體、鉅細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒。
(1)弓形體病(TOX)
孕婦怎麼會被感染?
——孕婦食用未煮熟的感染動物的肉或接觸貓糞便等,可感染弓形蟲。
有什麼不良妊娠結局?
——孕婦患原發性弓形蟲感染可傳播給胚胎或胎兒,造成胎兒死亡或嚴重出生缺陷,包括:脈絡膜視網膜炎、小頭、小眼、白內障、腦積水、先天性癡呆等。
(2)鉅細胞病毒 (CMV)
傳染途徑:
——接觸患病者的尿、唾液、眼淚、精液等即可能被感染,鉅細胞病毒感染在人羣中廣泛存在。
對胎兒有的危害
——孕婦鉅細胞病毒感染可通過胎盤傳播給胎兒,引起先天畸形和智力障礙、耳聾等神經後遺症。若胎兒爲先天性鉅細胞病毒感染,則5%有典型症狀或嚴重損害,另5%有輕微症狀或非典型症狀,90%爲無症狀感染。
(3)風疹病毒(RV)
21 ~ 40歲的育齡婦女爲風疹病毒易感人羣,易感率在0 ~ 12. 4%之間,總的易感率爲4. 5%,據統計我國每年至少有4萬名風疹宮內感染引起的先天缺陷兒出生。
危害:
——感染風疹病毒與未感染的妊娠婦女相比,其死產與自然流產要高2—4倍。妊娠合併風疹病毒感染,有20%導致胎兒死亡;30%新生兒出生後很快死亡。妊娠頭三個月母親感染風疹病毒,大約16%胎兒在出生時有嚴重缺陷,若將晚期出現的異常包括在內,則異常兒可高達30%—35%。
可造成胎兒以下異常
——先天性心臟病、耳聾、白內障等。
如何積極防治
——孕前抽血查RV-IgM,陰性者可接種風疹疫苗,但必須避孕3個月;妊娠頭3個月避免感染。爲了避免風疹病毒對胎兒的損害,孕前及孕早期的檢查就顯得比不可少。
(4)單純皰疹病毒(HSV)
單純皰疹病毒Ⅱ型所致生殖道感染是目前常見的性傳播疾病之一。
孕婦可通過胎盤或上行傳播感染胎兒,也可由看護者傳播。嬰兒感染的危險性隨母親感染類型、受感染孕周、分娩方式而不同。
感染胎兒可出現各種先天畸形及全身先天性皰疹。
對付以上四種常見致畸因子的方法:
第一步 抽血檢查確診有無感染、遠離傳染源、必要時進行預防接種
第二步 孕期感染進行優生諮詢、積極治療、決定胎兒去向
第三步 對感染孕婦行產前診斷,確定胎兒是否宮內感染
(5)乙肝病毒——可致新生兒感染乙型肝炎,孕晚期注射乙肝免疫球蛋白可降低胎兒宮內感染率。
(6)性病:梅毒
孕母感染梅毒,梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒,引起先天性梅毒,造成胎死宮內、胎兒宮內生長髮育遲緩及遠期損害。
3.生物、物理性致畸因子
懷孕了,你也許有這樣一些“時尚”的疑慮及煩惱“我的工作每天都要對電腦,會不會影響胎兒?”、“電視看多了對胎兒有沒有害處?”、“手機影響胎兒嗎?”此外,我們生活中還可能接觸以下一些“隱性殺手”:X射線、輻射、機械因素、高溫、噪音、有毒氣體、化學物質、重金屬等,你一定很想知道它們的危害。沒錯!如果你也有這樣的困惑,最好在孕前諮詢清楚。
三。孕前篩查不可漏
1. 染色體病
夫婦一方爲染色體病患者或曾生育過染色體病患兒的孕婦,以及有多次不明原因自然流產、稽留流產、死胎、死產史的孕婦。
2. 分子遺傳病——地中海貧血
若夫婦雙方爲同一類型地中海貧血者,其胎兒可能出現水腫、畸形、死胎、死產或嚴重貧血、黃疸、肝脾腫大、生長遲緩、反應遲鈍等,造成社會及家庭重大負擔。根本防治方法是孕期行基因產前診斷,鑑別胎兒狀態,作出胎兒取捨正確選擇。
3.G—6PD缺乏症(俗稱“蠶豆病”)
爲X連鎖不完全顯形遺傳病,主要表現新生兒溶血、貧血、黃疸嚴重病例可發生核黃疸。男性患者與正常女性結婚,所生男孩正常,女孩100%爲雜合子。女性雜合子與正常男性結婚,所生男孩50%發病,女孩50%爲雜合子。
孕前或孕期雙方進行篩查,發現病人及女性雜合子在孕期應進行防治。
四。其他因素:
包括孕期營養、妊娠心理以及是否合併內科疾病。
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