治療前列腺增生的首選是啥
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目前前列腺增生症的主要治療手段仍然採用外科手術(經腹開放手術及TURP)。國外前列腺增生症外科手術治療佔有治療患者的75%,充分說明了手術所佔的地位,但手術適應症問題不容忽視。
由於對前列腺增生症的病因學研究還有待進一步開展,因此藥物治療的效果還不夠滿意。目前的治療主要集中在α-受體阻斷、5α-還原酶抑制、激素治療(抗雄酮治療爲主)等幾個方面 。其他的一些輕微侵入性物理技術治療如擴張(氣囊、金屬擴張器)、支架等,對高齡、高手術危險率的患者有意義。
經尿道前列腺增生的熱療,90年代初被認爲是一種有希望的治療方法,其治療率爲70%~80% 左右(特別是症狀及尿流率),但遠期療效不理想,現已很少應用。
前列腺增生症的治療,既要針對增大的腺體及其所引起的一切病理生理改變,又要針對老年人這一特定治療對象(包括老年人的生理、病理特點及社會情況等),所以治療是比較複雜的, 不是外科手術能全部滿足治療需要的。
前列腺增生症的各種治療方法,均有其適應症,但在選擇治療方法時,還應考慮的一些問題是:
(1)治療方法應當是簡單、易行、痛苦小。
(2)安全、有效。不但能減輕(或治癒)症狀,恢復健康,還能保證患者的生活質量。
(3)經濟、有效。
(4)容易被患者所接受。
總的來說,外科手術是治療前列腺增生症的重要的、有效的一種方法,不是首選的、唯一的方法。所以應對前列腺增生症,應當根據不同的情況,採用不同的治療方法。
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