腎癌患者有哪些結局?
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腎癌無論體積大小,約80%的患者早期可無任何症狀,只是在普查和因其他原因作體格檢查或B超檢查時才被發現其腎臟有佔位病變或觸摸到腹部包塊。有些患者腎臟原發癌竈很小,無泌尿系或腎內症狀,卻首先表現出遠處轉移癌的症狀。
40歲的王先生怎麼也沒想到,一向身體健康的他卻在今年體檢時被告知其左腎長了一個直徑約2釐米的腫瘤。由於沒有任何不適,他一開始並不相信這個結果,但進一步的CT檢查證實了腎臟腫瘤的存在。之後他聽取了醫生的建議,立即住進了鼓樓醫院泌尿外科,接受了左腎腫瘤剜除術。術後的病理檢查顯示,他患的是腎透明細胞癌,所幸發現得早,癌細胞尚未擴散,手術也不需要切除腎臟。術後王先生恢復得很快,不久就要重返工作崗位了。
與王先生同樣患腎臟腫瘤的李大叔就沒有這麼幸運了。李大叔今年57歲,幾年前從單位離職後就一直自己幹個體戶,仗着自己身體好,根本就沒想過去體檢。前一段時間他總感覺腰有些疼,心想可能是勞累導致的,因此並沒有太當回事。直到最近發現有時小便帶血,這才急着趕往醫院。檢查結果顯示:晚期腎癌,腫瘤直徑已超過10釐米,淋巴、縱隔、骨頭等處都有轉移,專家表示已失去手術機會。
而相比前兩位腎癌患者,何先生則更讓人覺得遺憾。何先生是安徽一位民營企業家,身家過億,在一次體檢時被發現其一側腎臟內有一個約1釐米的佔位,體檢人員告訴他目前尚無法明確佔位性質,建議密切觀察,必要時手術切除。由於當時業務非常繁忙無暇手術,他想先觀察一段時間再說,三個月後複查顯示腫瘤並未長大,於是他便放鬆了警惕,由於事務纏身,之後他再也沒有到醫院做過複查。直到一年多後他總是低燒不退時,這纔想起醫生的叮囑,可爲時已晚,短短一年多的時間,這個腫瘤瘋狂生長。由於腫瘤較大,手術不得不切除了當側的腎臟,並進行了周圍淋巴結的清掃。但由於癌細胞擴散範圍較大,術後出現了身體其他部位的廣泛轉移。儘管尋遍國內外名醫,採用了各種最先進的治療藥物和方法,花費了數百萬元,最終仍無法控制腫瘤的生長和蔓延,兩年後,何先生還是不幸離開了人世。
從臨牀上來看,近年來腎癌的發病率不斷上升,常發生於40~60歲的中老年人,而且男性發病率遠高於女性。這可能與男性壓力大、吸菸、飲食、肥胖等因素有關。早期腎癌大多沒有明顯不適,而當患者出現腰痛、血尿、腫塊、持續發熱時,這已經是晚期的症狀。因此體檢是發現早期腎癌最重要的手段,一般超聲檢查就可以檢查出直徑1釐米左右的腎內腫塊。而對於直徑小於4釐米左右的腎臟腫瘤,一般可以進行保腎手術,治療效果非常好。
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