大盤點:什麼是腎囊腫
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陳先生前些天到醫院體檢,在做腎臟B超的時候,醫生說他腎臟里長了好幾個囊腫,其中最大一個直徑約3釐米,建議他去腎內科諮詢,而腎內科醫生則建議他定期複查B超,暫時不需要處理。南先生前段時間也到醫院進行健康體檢,B超發現腎囊腫很多,遍佈整個腎臟,經CT檢查確定爲多囊腎,醫生說他患的不是一般的腎囊腫,應該積極治療腎囊腫這個腎病,否則預後不佳。
今年1至6月底,到某院體檢的人數爲18000例,發現腎囊腫就有849例,佔4.71%。隨着健康體檢的普及,腎囊腫的檢出率越來越高,醫生們經常會碰到一些被查出患有腎囊腫人的提問,如:腎囊腫是否嚴重?腎囊腫需要治療嗎?腎囊腫的治療方法是要做手術嗎?
大盤點:什麼是腎囊腫?
腎囊腫一般可分爲單純性腎囊腫和多囊腎,其中,單純性腎囊腫最多見,腎囊腫體積不大時,一般無自覺症狀,如不做常規體檢,不易被發現,而且囊腫生長很慢或不生長,可以伴隨終生。多囊腎患者就不能掉以輕心,因爲囊腫數量和大小可以隨着年齡增加而增加,是一種“先天帶來,中年鬧事”的腎臟疾病。
不少腎囊腫患者在得知腎囊腫的存在後,心懷恐懼。也有不少患者在聽說腎囊腫不要緊之後,放鬆警惕。這兩種做法均不正確,囊腫的大小、類型不同,其預後也不一樣,所以要區別對待。正確的態度是:既不緊張,也不麻痹大意。
純性腎囊腫
如果數量少體積小,一般囊腫直徑小於4釐米,無症狀,無腎功能異常,一般半年或一年複查尿常規、腎功能、腎臟B超。如果沒有明顯變化,再繼續觀察。
如果囊腫體積比較大,一般囊腫直徑大於4釐米,或者伴腎功能減退、感染、高血壓等併發症,就一定要去看專科醫生,可以在超聲定位下穿刺抽液治療。
如果囊腫明顯增大,增多,破裂出血,感染等緊急突發狀況,那麼一定要及時去醫院治療。
多囊腎
如果是多囊腎,那麼一定要定期隨訪,積極觀察腎功能,防止病情發展,因爲多囊腎是比較讓人頭痛的。多囊腎是一種先天性異常,多爲雙側性多發性囊腫,發展緩慢,多在35~ 45歲時出現症狀。常有腰腹痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血壓、心衰,可併發尿路感染、結石、梗阻及腹膜後出血,少數有惡變的可能, B超及C T檢查可確診。囊腫可穿刺抽液治療,但對3釐米以下囊腫無特殊治療,治療目的主要是防止併發症和保存腎功能。這類患者要避免劇烈運動,多飲水。對無症狀或無併發症者無需治療,定期隨訪即可。#p#副標題#e#
腎囊腫會不會遺傳
大多數人在初次得知自己患有腎囊腫時,已是成年人,非常關心腎囊腫是否會遺傳給下一代。單純性腎囊腫是後天形成的,不會遺傳。多囊腎是比較明確的遺傳性疾病。以成人型多囊腎爲例,父母若有一方患病,子女的患病率爲50%,父母均患病,子女的患病率爲75%。
“掃描”腎囊腫症狀
絕大多數腎囊腫並無症狀,部分患者可因囊腫本身及囊內壓力增高、感染等出現以下腎囊腫症狀:
腎囊腫症狀①腰、腹不適或疼痛:疼痛的特點爲隱痛、鈍痛,固定於一側或兩側,向下腹部及腰背部放射。如有囊內出血或繼發感染,則使疼痛突然加劇。如合併結石或出血後血塊阻塞尿路,則可出現腎絞痛。
腎囊腫症狀②血尿:可爲鏡下血尿或肉眼血尿,可呈週期性。發作時腰痛常加劇,劇烈運動、創傷、感染可誘發或加重。
腎囊腫症狀③腹部腫塊:有時爲患者就診的主要原因,60~80%可觸及腫大的腎臟。
腎囊腫症狀④蛋白尿:可在部分病人中出現,一般量不多。
腎囊腫症狀⑤高血壓:可因囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血而引起高血壓,腎功能減退時,高血壓的發生率更高。
腎囊腫症狀⑥腎功能減退:由於囊腫壓迫、佔位,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。#p#副標題#e#
腎囊腫患者生活要有“科學根據”
腎囊腫患者在剛知道病情時,一般情緒會很低落,治病的同時不能很好的配合,其實這樣很不利於病情的控制,那麼腎囊腫患者該怎麼做呢?
首先,腎囊腫患者要保持樂觀向上的思想情趣,樹立戰勝疾病的信心:
腎囊腫性疾病是先天和後天各種因素相互作用的結果,科學研究發現所有這些因素都是可以改變或加以控制消除的,因此,千萬不可悲觀失望,況且樂觀向上的思想情緒可以提高人的免疫力,有利於戰勝疾病。但另一方面也要克服“輕敵”思想,積極地配合醫生進行治療。樂觀向上,認真對待纔是正確的指導思想。
其次,腎囊腫患者應科學用藥:
從囊腫成因入手,標本兼治,但是要在醫生詳細診斷後按處方用藥,切不可不論病情拿來就用,以免達不到預期療效。
第三、腎囊腫患者的飲食:
注意過鹹類不吃(包括醃製類)、辛辣刺激類不吃(包括辣椒、酒類、蝦、蟹等)、被污染的不吃(包括腐爛變質的,剩飯剩菜等)、燒烤類不吃,而腎功能不全或發生尿毒症者還應注意豆類及其製品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。
第四、腎囊腫患者應注意休息:
避免劇烈的體力活動和腹部創傷,腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年複查一次(包括血壓、尿常規、腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母、兄弟姐妹和子女)作B超檢查。
第五、腎囊腫患者應積極防治感染:
主要是尿路和囊腫感染多見於女性。預防方法:1、洗澡用淋浴;2、忌憋尿;3、大便後手紙向後擦;4、經常注意外陰部衛生;5、性生活前服氟哌酸兩片,事後立即排尿並清潔外陰;6、儘量避免導尿及其他尿路器械檢查。
最後,腎囊腫患者還應控制高血壓,以防腎功能不全的發生。#p#副標題#e#
腎囊腫患者的六大保健措施
腎臟囊腫性疾病包括一組可在腎臟不同部位出現的單個或多個囊腫性疾病。多爲先天性,可發於單側或雙側。多見於35-45歲。主要表現腹脹、腹痛(運動時加劇,平臥後減輕)、腹部腫塊、高血壓、血尿、貧血,少數有紅細胞增多症,50%患有伴有肝囊腫,胰、肺,脾、骨骼,睾丸、卵巢、甲狀腺亦可有囊腫,少數可有顱內小動脈瘤。多數患者併發腎臟感染和結石。晚期者出現慢性腎功能衰竭。若是嬰兒型常合併其他畸形,多在出生數週至1月內死亡。
那麼,怎樣對腎囊腫進行保健以減少對人體的傷害呢?
1、肝腎囊腫大多是先天性的,也有單發的,也可多發的,有時肝、腎囊腫同時存在,一般說肝腎囊腫對人體健康沒有多大影響。
2、過大的肝腎囊腫。對臟器其本身或周圍的器官可形成壓迫症狀或有炎症,可用針吸治療或手術減壓治療,炎症時要用抗菌藥物治療。
3、不形成壓迫的肝、腎囊腫可以不予治療,亦無有效治療措施。
4、掌紋診斷肝、腎囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查。
5、可以正常工作和生活,較大的肝、腎囊腫,則應注意避免局部外傷。
6、肝、腎囊腫一般發展緩慢,不會癌變,預後良好。
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