如何判斷是腎陰虛還是腎陽虛
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如何區分腎陰虛與腎陽虛
中醫認爲,人體是一個陰陽平衡的有機整體,如果出現腎陰不足,則會陽相對亢,反之則陰盛陽衰。歷來就有腎陰虛與腎陽虛之說,如何區分腎陰虛與腎陽虛,對於一部分有陰虛和陽虛症狀的人來說好像這是一個含糊不清的問題,有些學術還講到過陰陽兩虛,這種說法並不科學,如果陰陽都虧虛那就又趨於了平衡,就不能是腎虛。如果同時有陰虛和陽虛的症狀,必有一方面佔主因。中醫有云:“陰損及陽,陽損及陰”,通過這句話我們不難看出如果陰虛時間長了,就會出現陽虛的症狀,陽虛的時間長了也會出現陰虛的症狀,這是一個相對而言的問題。並不是簡單的從陰虛或者陽虛的症狀來確定的,需要通過中醫辯證,根據實際情況來確診。
腎陰虛、腎陽虛涉及到中醫基礎理論,包括的症候有很多。腎陰是物質的,腎陽是功能的。
我們就從物質和功能進行分析,如果消耗的物質比較多,如腎精,因性生活過於頻繁,或勞力(包括腦力、體力)過度,或生下來身體弱,物質基礎比較低,出現腰膝痠軟,四肢乏力,頭暈耳鳴,脫髮,牙齒鬆動,鬚髮早白,記憶力下降,性慾減退,遺精早泄,失眠多夢,眼圈發黑,盜汗,口苦咽乾,尿黃便祕,小便餘瀝,陽痿,女性出現月經不調,或經少閉經,或功能性子宮出血,臉上長斑,提前出現皺紋,嗓音逐漸粗啞,乳房開始下垂,皮膚顏色變深,黑氣、黃氣加重,均爲腎陰虛的症狀。腎陰虛容易出現虛熱,中醫理論認爲陰虛生內熱,容易出現五心煩熱,(就是兩個手心,兩個腳心,心口有熱的感覺)睡覺的時候容易盜汗(睡着即出汗,醒來即停)。中青年活動量較大,無論是學習、鍛鍊,物質耗損較多,性慾不是特別低,但射精快,或有遺精現象,這時就要補腎陰了。
腎陽虛有和腎陰虛相同的症狀,如:腰膝痠軟,四肢乏力,還有性慾減退,因爲是陽虛,中醫理論認爲陽虛生外寒,會出現怕冷的症狀,常表現爲面色蒼白,畏寒怕冷,四季手腳冰涼、小便清長,大便稀薄。性慾比較低下,與現代醫學上說的雄性激素低下有相同之處。腎陽虛表現的是外在的,腎陰虛表現的是內在的,腎陽虛有怕冷的症狀。腎陰虛易早泄遺精,腎陽虛陽痿較常見。但是腰痠乏力,四肢痠軟等,是陰虛和陽虛的共同症狀。
從年齡上來分析中青年人由於都位居要職,經常應酬喝酒、熬夜加班的情況都比較多,中醫認爲夜屬陰,尤其熬夜就是在損陰耗津,很容易導致腎陰虧虛,常食肥燥之物,也會傷及腎陰。而《景嶽全書》中也提到“陰常不足。陽常有餘”,在中醫臨牀上陰虛佔大多數。而老年人的陽痿等以陽虛較爲常見,人到老年之所以衰老,原因是因爲人的機體出現了:氣血虛衰,精神耗損,先天不足,後天失養,腎陰不足,肝火上亢,毒素積蓄經絡不通的生理狀態。《內經》中認爲,“天癸竭,精少,腎臟衰。”可以造成人體的衰老。著名老中醫嶽美中認爲:“人之衰老,腎臟先枯,累及諸髒。”朱丹溪在《格致餘論》中說:“人生至六十、七十以後,精血俱耗,平居無事,已有熱證,何者?頭昏目眩,肌癢溺數,鼻涕牙落,涎多寢少,足弱耳聵,健忘眩暈,腸燥面垢,發脫眼花……但是老境,無不有此……所述前證,皆是血少。”說明腎精衰耗毒素積蓄經絡不通是人體衰老的原因。因此看來補陰就變得尤爲重要了。
更年期的女性也以陰虛較常見,往往表現爲潮熱盜汗,失眠煩燥,精力體力下降,記憶力減退,骨質疏鬆,卵巢功能退化,婦科病多發,皮膚乾燥、出現色斑、鬆弛、晦暗無光、毛孔粗大、粗糙、痤瘡不斷,外陰乾燥,性慾減退等症狀,因爲女性爲純陰之體,而年過四十的女性多因爲生活壓力、環境惡化等各方面原因導致陰血不足,有些女性還會提早閉經進入更年期。
而現在也有很大一部分中年女性明明只有二三十歲,看上去卻像四五十歲的人,這就是中醫所說的早衰了,常表現爲嚴重的脫髮,頭髮早白,情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑鬱,生活中缺乏自信,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標和方向感,卵巢早衰閉經,月經不調,性慾減退,不孕 ,肌膚缺乏彈性,嗓音逐漸粗啞等過早衰老的情況,也是陰虛的範疇。
引起腎虛的因素很多,但常見原因還是房事過頻、遺泄無度所致。房事的頻度因人而異。一般來說,以房事後第二天身體不乏累,心情舒暢爲合適。從年齡上看,青年夫婦每週2-3次,中年夫婦每週1-2次爲宜。
古往今來的醫家都認爲:腎虛證是人患病、衰老的主要原因之一。中醫認爲健康的本質在於“陰平陽祕,精神乃治。”是指人在正常情況下,五臟六腑的功能都能陰陽協調,達到相對平衡。平衡就是健康的象徵。
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