糖尿病腎病有什麼常見的臨牀表現
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早期糖尿病腎病患者最重要的現象是尿白蛋白排出量稍高於正常人，稱微量白蛋白尿。患者一旦出現臨牀蛋白尿，則腎小球功能呈進行性不可逆轉地下降。患者常見的臨牀表現有腎小球率過濾增高、蛋白尿、腎病綜合徵、高血壓、腎功能不全等。
1.腎小球濾過率增高：腎小球率過濾增高爲患者最早出現的功能性改變，腎小球濾過率增高在確診糖尿病時即已存在，並且一直持續到出現蛋白尿。
2.蛋白尿：蛋白尿是糖尿病腎病患者最主要的臨牀表現，在糖尿病腎病初期表現爲微量白蛋白尿，爲早期糖尿病腎病的主要特點，可預測糖尿病腎病的發展。隨着病情的發展，尿白蛋白排量逐漸增多。開始尿蛋白排出爲間歇性，以後變爲持續性。尿蛋白排出量越多，病情越嚴重，腎小球濾過率下降的速度越快。
3.腎病綜合徵：糖尿病腎病患者通常在病程的某一階段表現爲腎病綜合徵，24小時尿蛋白大於3克，血清白蛋白降低，浮腫，高膽固醇血癥。
4.高血壓：明顯高血壓是糖尿病腎病晚期的表現，高血壓可加速腎病的發展，合併高血壓者常在更短時間內出現腎功能衰竭。而有效的降血壓治療可延緩腎病的發展，延長患者的生命。
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